Изучение социально-гигиенических факторов возникновения синдрома крупа у детей, принципов профилактики и организации оказания первой помощи ребенку с синдромом крупа, страница 24

-  Присутствие в квартире больного человека (родственника, бабушки, дедушки, ребенок), которым необходима помощь в самообслуживании постороннего человека.

-  Совмещение работы и учебы.


Заключение

Острые респираторные вирусные инфекции по своей распространенности, разнообразию клинических проявлений, развитию тяжелых осложнений продолжают оставаться ведущей патологией детского возраста.

Актуальным является изучение влияния различных экокологических факторов на возникновение синдрома крупа у детей. В литературе отмечена роль внешней среды (климат, сезон года) в развитии данного заболевания, однако отсутствует четкое указание на связь с загрязнением атмосферного воздуха, что чрезвычайно важно для города Красноярска, где сосредоточено большое количество промышленных предприятий и экологическая обстановка очень неблагоприятна.

Необходимым предоставляется уточнение роли фоновых заболеваний для развития вирусного крупа и аллергической предрасположенности.

Для практического здравоохранения чрезвычайно важно раннее выявление контингента детей, предрасположенных к развитию синдрома крупа и его рецидивированию. Для этого необходима оценка социально-гигиенических факторов риска с оценкой условий жизни больных.

В свете выдвигаемых перед здравоохранением задач большое внимание должно уделяться развитию и совершенствованию медицинской помощи детям, своевременную госпитализацию детей, нуждающихся в стационарном лечении, обеспечение  детей высококвалифицированной стационарной помощью, оказанием экстренной помощи при острых и внезапных заболеваниях и неотложных состояниях, систематическом освоении и внедрении в практику новых эффективных методов и средств профилактики, диагностики и лечения, организационных форм и методов работы ЛПУ и элементов научной организации труда.

Необходимо проведение мероприятий по созданию надлежащих условий пребывания в стационаре (отделении) больных детей и матерей, оставленных для ухода за ними, выполнению назначенного режима, обеспечению индивидуального ухода, воспитательной и педагогической работы с детьми; проведению учета и анализа эффективности оказываемой лечебно-профилактической помощи и изучению исходов и отдаленных результатов лечения, организации и проведению среди родителей санитарно-просветительной работы с использованием средств массовой информации (радио, телевидение), стенной и многотиражной печати; систематическом привлечении широких слоев общественности к разработке и проведению мер по снижению заболеваемости и повышению качества медицинского обслуживания детей, контролю за соблюдением правил и режима роботы стационара (отделения).

Все эти вопросы и были предметом настоящего исследования.

Наиболее важные результаты проведенной работы представлены ниже.

В проблеме этиологии была установлена роль химического загрязнения  внешней среды. Так, установлено, что большая масса детей с синдромом крупа поступала именно из экологически неблагоприятных районов города (Советского, Ленинского, Кировского, Свердловского), в 2 раза возросло поступление больных  из относительно «чистого» в экологическом отношении района – Октябрьского и составляет 19%. Частота заболевания вирусным крупом  в городах намного выше, чем в сельской местности  98% (196) поступало детей из города и лишь 2% (4) из сельской местности. Таким образом, загрязнение атмосферного воздуха можно рассматривать как один из существенных факторов риска возникновения заболевания.

При изучении вопроса о причинах и особенностях возникновения вирусного крупа, была выделена совокупность факторов; непосредственно влияющих на возникновение данного заболевания. К ним относятся мужской пол, возраст до 3 лет, проживание в экологически неблагополучных районах, наличие отягощенного аллергологического анамнеза (пищевая, лекарственная аллергии, экссудативно-катаральный диатез) и  преморбидного фона у ребенка, патологические проявления со стороны центральной нервной системы, имевшие ранее место эпизоды крупа и ОРВИ; патология ЛОР – органов;  врожденные и наследственные метаболические изменения.