Аналіз теоретичних джерел дослідження відкритої ринолалії
Будова мовного апарату в нормі і при патології
В нормі небо - це освіта, яка разобщат порожнини рота, носа і глотки. Воно складається з твердого і м'якого піднебіння. Тверде небо має кісткову основу. Спереду і з боків його обрамляє альвеолярний відросток верхньої щелепи з зубами, а ззаду - м'яке піднебіння. Тверде небо вкрите слизистою оболонкою, поверхня якої позаду альвеол має підвищену тактильну чуттєвість. Висота і конфігурація твердого піднебіння впливають на резонанс.
М'яке небо є заднім відділом перегородки між порожнинами носа і рота. Само м'яке піднебіння представляє м'язове утворення. Передня третина його практично нерухома, середня найбільш активно бере участь у мовленні, а задня - у напрузі і проковтуванні. При підйомі м'яке піднебіння подовжується.
М'яке небо анатомічно і функціонально пов'язано з горлом. Разом вони утворюють піднебінно-глотковий механізм, який бере участь в диханні, ковтанні мови. При диханні м'яке піднебіння опущено і частково прикриває отвір між горлом і порожниною рота. При ковтанні м'яке піднебіння натягується, піднімається і наближається до задньої стінки глотки, яка соотвествует рухається назустріч і вступає в контакт з небом. Одночасно скорочуються і інші м'язи: мови, бічних стінок глотки, її верхнього сжімателя.
У процесі мови постійно повторюється дуже швидке м'язове скорочення, яке наближає м'яке піднебіння до задній стінці глотки у напрямку догори і ззаду. При піднятті воно вступає в контакт з валиком Пассаван. Рухається м'яке піднебіння під час промови вгору і вниз дуже швидко, час відкриття або закриття носоглотки коливається від 0,01 до 1 сек. Ступінь підняття його залежить від швидкості мови, а так само від фонем, які в даний момент вимовляються. Максимальне підняття неба спостерігається при проголошенні звуків В« а, зВ» , а найбільша його напруга при В« іВ». Це напруга трохи зменшується приВ«уВ» і незначно на В«о, а, еВ».
У свою чергу обсяг порожнини глотки змінюється при фонації різних голосних. Глоткова порожнину займає найбільший обсяг при вимові звуків В«і, уВ», найменший при а і проміжний між ними при В«е, оВ».
При дуття ковтанні , свисті м'яке піднебіння піднімається ще вище ніж при фонації і закриває носоглотку, в то час як ковтка звужується.
Існує так само функціональний зв'язок між м'яким небо і гортанню. Вона виражається в тому, що найменша зміна положення піднебінної фіранки впливає на положення голосових зв'язок. А зростання тонусу в гортані спричиняє за собою більш високий підйом м'якого піднебіння.
При вродженій органічної відкритої ринолалії дефекти в будові артикуляційного апарату обумовлюють порушення його функції.
Види вроджених ущелин розрізняють за розміром, формою, протяжності, розташуванню (на губах, твердому, м'якому небі).
Односторонні Двосторонні Повні Приховані Неповні
I. Ізольовані розщілини
1. Ізольована повна ущелина губи - зуби і небо в нормі, захоплений нижній відділ носового отвору з пошкодженням шкірно-хрящового відділу; буває одностороння (ліво-або правостороння) і двостороння.
1. Неповна ущелина губи - порушена частина губи, незрощення по краю губи, немає пошкоджень шкірно-хрящового відділу носа.
2. Ізольована повна ущелина твердого піднебіння - незрощення доходить до різцевого кістки; буває лівостороння і правостороння.
3. Ізольована неповна ущелина твердого піднебіння - невеликого розміру від 0,5 см; ліво- та правостороння.
4. Ізольована субмукозна (прихована) ущелина твердого неба - слизова оболонка твердого піднебіння в нормі, порушена кісткова тканина, ущелина виявляється при пальпації.
5. Ізольовані ущелини м'якого піднебіння: повна - ущелина доходить до твердого піднебіння, неповна - роздвоєння маленького язичка або невелика щілина м'якого піднебіння.
II. Наскрізна ущелина - незрощення проходить крізь зуби, губи, альвеолярний відросток, тверде і м'яке піднебіння
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.