В последние годы важную роль в регуляции структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, как в физиологических условиях, так и при патологии, отводят системе натрий-уретических пептидов, которая представлена тремя основными пептидами: предсердным (ПНУП), мозговым (МНУП) и пептидом типа С (СНУП).
Тот факт, что предсердие обладает эндогенной активностью, был известен еще в 50-е годы прошлого столетия, только в 1981 году. Зарубежные исследователи доказали, что предсердие синтезирует гормон, обладающий диуретическим и натрийуретическим эффектами.
В 1988 году T. Sudon из мозга свиней выделил пептид, схожий по свойствам с мозговым натрийуретическим пептидом, но основным местом продукции этого гормона являются желудочки сердца, а в начале 90-х годов был выделен еще один пептид, основное место синтеза – эндотелий сосудов – пептид типа С.
Все они обладают сходным влиянием на сердечно-сосудистую систему – вызывают вазодилятацию и угнетение пролиферации гладкомышечных клеток. Воздействие на почки проявляется увеличением диуреза и натрийуреза, а на нервную – угнетением жажды и солевого аппетита.
Степень выраженности различных эффектов у разных пептидов не одинакова. Существуют в литературе данные, что при ГБ наблюдается существенное нарушение метаболизма, натрийуретических пептидов, увеличение содержания проПНУП и NK-проМНУП – маркеров гипертрофии миокарда
Роль почек в патогенезе и развитии гипертонии продолжает оставаться предметом дискуссии.
Структурно-функциональные свойства здорового эндотелия
Эндотелий – специализированные клетки животных и человека. Представляет собой монослой клеток внутренней оболочки кровеносных и лимфатических сосудов, полостей сердца. Сосудистый эндотелий является значительной по размеру системой – количество эндотелиоцитов около 1 триллиона у человека весом 70 кг. Сосудистая система имеет смежное строение и состав из 3х оболочек:
1) внутренние:
а) эндотелиальные клетки на базальной мембране;
б) субэндотелиальный слой – прослойка рыхлой соединительной ткани;
в) Внутренняя эластическая мембрана.
2) средняя оболочка:
· соединительнотканный матрикс;
· небольшое количество фибробластов;
· гладкомышечные клетки;
· эластические структуры.
3) наружная оболочка:
Состоит из волокнистой соединительной ткани, сети кровеносных сосудов и сопровождающих их нервных волокон.
В результате проведенных многочисленных исследований стала понятной сложная функциональная роль в организме сосудистого эндотелия. Сосудистый эндотелий является сложной метаболической системой, в которой взаимодействуют активно функционирующие органы, участвующие в регуляции многих функциональных процессов.
Все эндотелиальные факторы можно разделить на группы.
1. Вазоактивные субстанции (дилататоры и констрикторы).
2. Факторы роста (промоутеры и ингибиторы роста).
3. Медиаторы воспаления (молекулы адгезии и антигены).
4. Гемостатические и тромботические факторы (про- и антиагреганты).
Одной из важнейших функций эндотелия является регуляция сосудистого тонуса. Большинство вазорегулирующих веществ действуют на сосудистую стенку посредством универсального механизма синтеза эндотелия NO.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.