а. наследственный микросфероцитоз
б. правильного ответа нет
в. талассемия
г. болезнь Маркиафава-Микели
д. аутоиммунная гемолитическая анемия
Правильный ответ: в, г
042. Какие лабораторные показатели характерны для гемолиза?
а. правильно все
б. уменьшение продолжительности жизни эритроцитов
в. ретикулоцитоз
г. повышение уровня прямого билирубина
д. повышение уровня непрямого билирубина
Правильный ответ: а
043. Для диагностики гемолитической анемии необходимо:
а. исследование уровня гемоглобина и эритроцитов
б. подсчет числа ретикулоцитов
в. проба Кумбса
г. определение билирубина
д. все перечисленное верно
Правильный ответ: д
044. Для наследственного сфероцитоза характерно:
а. желтуха
б. анемия
в. увеличение селезенки
г. склонность к образованию камней в желчном пузыре
д. ретикулоцитоз
Правильный ответ: а, б, в, г, д
045. Что из перечисленного верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитичес-кой анемии?
а. отрицательная проба Кумбса не исключает аутоиммунную гемолитическую анемию
б. агрегат-гемагглютинационная проба более информативная
для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии
в. агрегат-гемагглютинационная проба обязательный признак ауто иммунной гемолити-ческой анемии
Правильный ответ: а, б
046. Наиболее часто гемолитическая анемия, вызываемая медикаментами, возникает у па-циентов с дефицитом каких ферментов?
а) глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа
б) глютатион-пероксидаза
в) глютатион-редуктаза
г) 6-фосфоглюконат-дегидрогеназа
д) пируваткиназа
Правильный ответ: а
047. Повышенный гемолиз проявляется следующими признаками, кроме:
а) отсутствие или снижение гаптоглобина в сыворотке
б) ретикулоцитоз
в) спленомегалия
г) макроцитоз эритроцитов
д) укорочение продолжительности жизни эритроцитов
Правильный ответ: г
048. На повышенный гемолиз указывают все показатели, кроме:
а) гаптоглобин сыворотки отсутствует или снижен
б) ретикулоцитоз
в) увеличение уровня ЛДГ сыворотки
г) микроцитоз эритроцитов
д) укорочение продолжительности жизни эритроцитов
Правильный ответ: г
049. Следующие медикаменты могут вызвать гемолитическую анемию, кроме:
а) сульфаниламиды
б) эритромицин
в) нитрофураны
г) хинидин
д) метилдопа
Правильный ответ: б
050. Все факторы могут приводить к повышенному гемолизу, кроме:
а) изменение структуры гемоглобина
б) нарушение устойчивости или проницаемости мембран эритроцитов
в) экзогенные яды
г) недостаточность гаптоглобина плазмы
д) гиперспленизм
Правильный ответ: г
051. Все признаки характерны для болезни Минковского-Шоффара, кроме:
а) микросфероцитоз
б) снижение осмотической стойкости эритроцитов
в) желтуха
г) спленомегалия
д) положительная проба Кумбса
Правильный ответ: д
052. Что неверно в отношении наследственного сфероцитоза?
а) имеется дефицит глюкуронилтрансфсразы
б) основной дефект-наличие аномальных клеток-микросфероцитов
в) спленэктомия высоко эффективна
г) осмотическая стойкость эритроцитов снижена
Правильный ответ: а
053. У больного периодически желтушность кожных покровов. При осмотре: "башенный череп", "готическое небо". Ан. крови: Нв 106 г/л, эритроциты - 3,3 млн/мл. Для уточнения диагноза необходимо:
а) определение уровня общего и связанного билирубина
б) осмотическая стойкость эритроцитов
в) определение размеров селезенки
г) определение числа ретикулоцитов
д) все выше перечисленное
Правильный ответ: д
054. Снижение осмотической стойкости эритроцитов характерно:
а) для аутоиммунной гемолитической анемии
б) для наследственного сфероцитоза
в) для талассемии
г) для пароксизмальной ночной гемоглобинурии
д) для сидероахрестической анемии
Правильный ответ: б
055. У больного периодически возникает желтушность кожных покровов. При осмотре: "башенный череп", "готическое небо". В крови: Нв 106 эр. 3,3 в остальном без особенностей. В периферической крови ожидаются следующие изменения, кроме:
а) микросфероцитоз эритроцитов
б) ретикулоцитоз
в) увеличение осмотической стойкости эритроцитов
г) увеличение уровня железа
д) увеличение непрямого билирубина
Правильный ответ: в
056. При каком заболевании наблюдается увеличение гемоглобина F (или А2)?
а) серповидно-клеточная анемия
б) талассемия
в) дефицит глюкокозо-6-фосфатдегидрогеназы
г) пароксизмальная ночная гемоглобинурия
д) наследственный сфероцитоз
Правильный ответ: б
057. Что неверно в отношении аутоиммунной гемолитической анемии?
а) эритроциты разрушаются агглютининами и аутогемолизинами
б) проба Кумбса положительная
в) осмотическая стойкость эритроцитов снижена
г) при неэффективности стероидов показана спленэктомия
Правильный ответ: в
058. Подберите соответствующую характеристику наследственного сфероцитоза:
а) кожный зуд и светлый кал
б) нерезкая желтуха без зуда, с нормальной окраской мочи
в) лихорадка с ознобом, темный цвет мочи
г) выраженные синдромы цитолиза, воспаления и темная моча
д) микросфероцитоз и снижение осмотической стойкости эритроцитов
Правильный ответ: д
059. У б-го после ОРЗ потемнение мочи, желтушность кожи. Обнаружены увеличенные печень и селезенка. Нв 100 эр. 3,0 тр. 115,0 лейкоциты 7,0 рет. 2,5%. Бил. 38 мкмоль. Пр. Хема (-), пр. Кумбса ++++. Ан. мочи: ед.эритроциты. Диагноз?
а) железодефицитная анемия
б) гиперспленизм
в) наследственный сфероцитоз
г) аутоиммунная гемолитическая анемия с внутрисосудистым гемолизом
д) болезнь Маркиафава-Микели
Правильный ответ: г
060. У больного периодически желтушность кожных покровов. При осмотре: "башенный череп", "готическое небо". В крови: Нв 106 эр. 3,3, в остальном - без особенностей. Наиболее вероятный диагноз?
а) энзимодефицитная гемолитическая анемия
б) наследственный сфероцитоз
в) аутоиммунная гемолитическая анемия
г) ночная пароксизмальная гемоглобинурия
д) железодефицитная анемия
Правильный ответ: б
061. У больного легкая желтушность, слабость. После сильного переохлаждения озноб, ноющие боли в подреберьях, температуру 37,8. Высокое небо, башенный череп. Печень и селезенка увеличены. Нв 95 ср. диаметр эритроцита 6,3 мкм, цв. пок. 0,8 рет. 6,1%, тр.240,0 лейкоциты 9,0 СОЭ 25. Билирубин 54, прямой 5,5. Пробы Хема и Кумбса (-). Миелограмма: выраженная гиперплазия красного ростка. Диагноз:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.