а. предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора
б. у большинства больных в сыворотке крови обнаруживаются антитела против цито-плазмы париетальных клеток желудка
в. заболевание всегда аутоиммунное
г. у всех больных выявляются антитела к внутреннему фактору
д. развивается после гастроэктомии
Правильный ответ: а, б, д
057. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеин-урией, то:
а. имеется В12-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом
б. протеинурин не имеет значения для установления диагноза
в. имеется синдром Лош-Найана
г. имеется синдром Имерслуид-Гресбека
Правильный ответ: г
058. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
а. головокружение, слабость
б. парестезии
в. признаки фуникулярного миелоза
г. иктеричность
Правильный ответ: а, г
059. Умеренная гипербилирубинемия характерна:
а. для железодефицитной анемии
б. для аутоиммунной гемолитической анемии
в. для В12-дефицитной анемии
г. для наследственного сфероцитоза в период криза
д. для болезни Маркиафавы-Микели
Правильный ответ: в
060. Больная отмечает выраженную общую слабость, отсутствие аппетита, неуверенную походку. При осмотре бледность кожных покровов и слизистых. В крови: Hb 70, эр. 1,9, ц.п. 1,1, ретик. 0,2%, лейк. 3,1, тромб. 98,0, СОЭ 34. Какие изменения костного мозга наиболее вероятны?
а. гипоплазия кроветворения
б. увеличение количества мегалобластов
в. мегалобластический эритропоэз
г. увеличение количества плазматических клеток
д. гиперплазия эритропоэза
Правильный ответ: в
061. Какой фактор необходим для всасывания витамина В12?
а. соляная кислота
б. гастрин
в. гастромукопротеин
г. пепсин
д. фолиевая кислота
Правильный ответ: в
062. Чем обусловлены жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии?
а. гипокалиемией
б. фуникулярным миелозом
в. алкогольной энцефалопатией
г. остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения
д. ангиопатией артерий нижних конечностей
Правильный ответ: б
063. У больной жалобы на головокружение, потемнение в глазах, парестезии в стопах и неустойчивость походки. Выявлена некоторая желтушность кожных покровов, печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5см. Hb 70, ц.п. 1,4, лейк. 4,5, СОЭ 12 мм/час. При гастроскопии атрофический гастрит, ахилия. Диагноз?
а. вирусный гепатит С
б. хронический алкоголизм
в. аутоиммунная гемолитическая анемия
г. болезнь Адиссона-Бирмера
д. болезнь Крона
064. Для верификации диагноза анемии у больной 72 лет с Hb 81 г/л и ц.п. 1,2 наиболее важны исследования:
а. осмотическая резистентность эритроцитов
б. уровень прямого и непрямого билирубина
в. содержание железа сыворотки крови
г. стернальная пункция
д. верно все перечисленное
Правильный ответ: г
065. Какое лечение необходимо больному с пернициозной анемией?
а. гемотрансфузии
б. витамин в12 внутрь
в. витамин в12 внутримышечно
г. фолиевую кислоту
д. препараты железа
Правильный ответ: в
001. Спленэктомия показана при всех перечисленных анемиях, кроме :
а. В12-дефицитная анемия
б. анемия Минковского-Шоффара
в. аутоиммунная гемолитическая анемия с частыми гемолитическими кризами
г. апластическая анемия с явлениями гиперспленизма
д. анемия при тромбоцитопенической пурпуре
Правильный ответ: а
002. Какие из указаннных факторов угнетают эритрпоэз и способствуют развитию ане-мии?
а. гипотиреоз
б. уремия
в. алиментарная недостаточность
г. гиперспленизм
д. все верно
Правильный ответ: д
003. Назовите факторы, активизирующие эритропоэз:
а. гипоксические состояния
б. спленэктомия
в. острая кровопотеря
г. гемолиз
д. все верно
Правильный ответ: д
004. Назовите основные виды пластического материала, необходимого для построения гемоглобина:
а. белки
б. жиры
в. углеводы
г. железо
д. верно все
Правильный ответ: а, г
005. У больного в течение месяца температура 37,6 - 38,0. Бледность кожных покровов. Лечился антибиотиками без эффекта. При объективном исследовании со стороны внут-ренних органов патологии не найдено. Гемоглобин 90 лейкоциты 3,3 СОЭ 48 тромбо-циты 90,0. Что целесообразно для уточнения диагноза?
а. стернальная пункция
б. определение сывороточного железа
в. развернутый анализ крови
г. анализ кала на скрытую кровь
д. ирригоскопия
Правильный ответ: а
006. Больной с апластической анемией получает гемотрансфузии 1 - 2 раза в неделю, преднизолон по 30 мг в день. Выявлено: желтушность кожи, умеренное увеличение печени. Гемоглобин 80г/л ретикулоциты 0,5% билирубин 90ммоль/л сахар крови 12ммоль/л сывороточное железо 32 мкмоль/л. Какие из этих признаков могут быть свя-заны с лечением преднизолоном?
а. повышение сывороточного железа
б. гипербилирубинемия
в. гипергликемия
г. ретикулоцитопения
д. ничего из перечисленного
Правильный ответ: в
007. Все положения, касающиеся панцитопении, правильные, кроме:
а. может развиться после острого вирусного гепатита
б. может развиться после приема индометацин
в. не характерна для В12-дефицитной анемии
г. лекарственная панцитопения может развиться спустя месяцы после прекращения ле-чения
д. панцитопения может быть при СКВ
Правильный ответ: в
008. Для гиперспленизма характерно::
а. анемия
б. лейкопения
г. тромбоцитопения
д. панцитопения
Правильный ответ: д
009. У больного, подвергшегося воздействию радиации, головокружение, лихорадка, носовое кровотечение, "синяки", язвенно- некротическая ангина. В крови панцитопе-ния. Пунктат костного мозга скудный, трепанобиопсия - резкое преобладание жирово-го костного мозга над кроветворным. Какие положения правильные?
а. вероятен диагноз апластическая анемия
б. снижение ретикулоцитов - следствие геморрагического синдрома
в. снижение числа ретикулоцитов связано с инфекцией
г. для стимуляции костного мозга показана терапия преднизолоном
Правильный ответ: а, г
010. К симптомам анемии относятся:
а. одышка
б. бледность
в. сердцебиение
г. петехии
д. гиперчувствительность к холоду
Правильный ответ: а, б, в, д
011. Гипорегенераторный характер анемии указывает:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.