+ являющееся одним из видов социального страхования.
+ некоммерческое.
- индивидуальное.
+ правила которого определяются государством.
- при котором тарифы устанавливаются договором сторон.
- являющееся одним из видов личного страхования.
+ всеобщее.
#19
ДОБРОВОЛЬНОЕ медицинское страхование-это страхование:
+ являющееся одним из видов личного страхования.
- всеобщее.
+ при к-ром тарифы устанавливаются договором страховщика и страхователя.
- при котором тарифы устанавливаются по единой методике.
+ условия которого определяет договор страховщика и страхователя.
+ коммерческое.
- правила которого определяются государством.
+ правила которого определяются страховыми организациями.
#20
ЗАСТРАХОВАННЫЙ по программе обязательного медицинского страхования имеет ПРАВО на:
+ получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
+ получение бесплатно мед. услуг в объеме, предусмотренном программой ОМС.
- возвратность части страховых взносов.
- участие в определении тарифов на медицинские услуги.
- участие в лицензировании медицинского учреждения.
#21
СТРАХОВАТЕЛЬ имеет ПРАВО на:
+ участие во всех видах медицинского страхования.
- свободный выбор медучреждений для оказания медицинских услуг.
+ свободный выбор страховой организации.
+ осуществление контроля за выполнением условий договора мед.страхования.
- участие в определении тарифов на медицинские услуги.
- возвратность части страховых взносов при ОМС.
#22
Страхователь ОБЯЗАН:
+ заключать договор обязательного медицинского страхования со СМО.
- заключать договор добровольного медицинского страхования со СМО.
+ вносить страх. взносы в соответствии с законом и договором страхования.
- участвовать в аккредитации медицинских учреждений.
- принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги.
+ принимать меры по устранению факторов, неблагоприятных для здоровья.
+ предоставлять СМО информацию о состоянии здоровья застрахованных.
- устанавливать размер страховых взносов, взимаемых с застрахованных.
#23
Граждане имеют ПРАВО на:
1.обязательное и добровольное медицинское страхование.
2.выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами ОМС и ДМС.
3.заключение договоров непосредственно с медицинскими учреждениями по ОМС.
4.участие в определении тарифов на медицинские услуги.
5.предъявление иска страхователю,СМО,медицинскому учреждению на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба.
6.участие в лицензировании медицинских учреждений.
7.возвратность части страховых взносов при ДМС,если это определено условиями договора.
+ первый
+ второй
- третий
- четвертый
+ пятый
- шестой
+ седьмой
#24
Страховая медицинская организация имеет ПРАВО:
+ выбирать мед.учреждения для оказания мед.помощи застрахованным.
+ участвовать в аккредитации медицинских учреждений.
+ принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги.
- создавать резервные фонды из благотворительных взносов.
+ устанавливать размер страховых взносов по добровольному мед.страхованию.
- отказать страхователю в заключении договора ОМС.
+ предъявлять суд. иск медучреждению или медработнику на возмещение ущерба
#25
Страховая медицинская организация ОБЯЗАНА:
+ осуществлять деятельность по ОМС на некоммерческой основе.
+ заключать договоры с мед.учреждениями на оказание мед.помощи по ОМС.
+ выдавать страхователю или застрахованному страховые медицинские полисы.
+ контролировать объем,сроки и качество мед.помощи в соответ. с договором.
- вносить страховые взносы на медицинское страхование граждан.
+ защищать интересы застрахованных граждан.
- собирать безвоздмездные и благотворительные взносы и пожертвования.
#26
МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ в системе медицинского страхования имеют ПРАВО:
- отказать СМО, имеющей лицензию,в заключении договора по ОМС.
+ осуществлять свою деятельность на основе договоров со СМО.
+ осуществлять программы ДМС без ущерба для программ ОМС.
- заключать со СМО договор ОМС,не имея лицензии на право мед.деятельности.
+ оказывать медицинскую помощь вне системы медицинского страхования.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.