Микробиология, вирусология, иммунология: Методические указания для самостоятельной работы и к практическим занятиям для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов. Часть III, страница 22

Тип

Течение и характер  реакции

Участие иммуноглобулинов

Участие комплемента

Медиаторы и другие вещества

Клинические примеры

I

(реагиновый атопический,

анафилактический

Немедленная, сопровождается изменениями  мембран лейкоцитов (тучных клеток и базофилов), выбросом медиаторов

Ig E, IgG4, IgA

При  анафилаксии, но не атопии

Гистамин,серотонин, лейкотриены, простагландины

Атопия,  крапивница, отек Квинке, сенная лихорадка, анафилактический шок и др

II

(цитотоксический,

цитолитический)

Немедленная, имеет цитотоксический и цитолитический эффект в связи активацией комплемента

IgG, IgM

Участвует

Лизосомные ферменты, вещества лизированных клеток

Анемии, лейкопении и др.

III

(иммуно-комплексный)

Немедленная или промежуточная. Иммунные комплексы активируют комплемент, повреждают сосудистую стенку, эндотелий (феномен Артюса).

IgG, IgM

Участвует

Компоненты комплемента, простагландины, ферменты клеток,

Сывороточная болезнь, системная красная волчанка

IV

(клеточный)

Замедленный

CD 4 первого типа

Частично

Цитокины (g-ИНФ, ИЛ2 и др)

Контактный дерматит, кожные пробы  на туберкулин, бруцеллин и др.

V

(смешанный)

Замедленный и немедленный одновременно, участвуют антитела и Т-клетки.

Ig E, IgG, IgA, IgM

Участвует

Цитокины про- и противоспалительные

Диффузный токсический зоб, инсулинорезистент-ный сахарный диабет


ЗАНЯТИЕ 31

ТЕМА: СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Цель занятия: Ознакомить студентов с иммунобиологическими препаратами, применяемыми для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.

План занятия

1.  Вакцины, типы вакцин, получение

2.  Иммунные сыворотки, типы, получение. Гаммаглобулины

3.  Вакцинопрофилактика, вакцинотерапия

4.  Серопрофилактика, серотерапия

5.  Аллергены

6.  Диагностические препараты

7.  Иммуномодуляторы

Методические указания к демонстрации и практической работе

          Иммунопрепараты, применяемые для диагностики, профилактики инфекционных заболеваний: вакцины, анатоксины, иммунные сыворотки и иммуноглобулины, аллергены.

          Биологические препараты широко применяются в медицинской практике, их используют для профилактики, диагностики и терапии инфекционных заболеваний.

          Знание биологических свойств препарата, показаний к введению, способов введения позволяют получить хорошие результаты и свести к минимуму или даже избежать прививочные реакции и осложнения.

          Общей характерной особенностью применения биологических препаратов является их специфичность действия, то есть направленность против возбудителя.

Большую группу составляет препараты, используемые для соз­дания активного иммунитета. В эту группу входят различные типы вакцин.

Схема 17

Биологические препараты

 


Вакцины  Антитоксические   Иммуноглобулины   Фаги    Эубиотики

                      сыворотки

 


                           Диагностические                Иммуномодуляторы

                                препараты

                           Диагностикумы    Очищенные               Колибактерин

                           Эритроцитарные   Неочищенные           Бифидум-

                           диагностикумы   Моноклональные            бактерин

                           Сыворотки                                               Лактобактерин

                           Реагенты                                                  Субтилин

                           Флюоресцирующие

                            антитела

                           Коньюгаты антител

                           с ферментом                Монокины           Анабол

                           Антитела с радио-       Лимфокины         Сальмозан

                           активной меткой         Интерферон         Лавамизол

                           Аллергены                   Интерлейкины     Бластокин

                                                                Иммунотоксины  Циклосерин А

                                                                Липосомы

                                                                Тимические

                                                                 гормоны

 


Вакцино-          Серопро-    Серодиаг-  Фагодиаг- Иммуно-    Бактерио-                                

профилактика   филактика   ностика     ностика   коррекция   терапия    

Вакцино-         Серотерапия                   Фагопро-

терапия                                                   филактика

                                                                Фаготерапия

Вакцины по состоянию входящих в них антигенов делятся:

1.  Живые

2.  Неживые, которые в свою очередь представлены:

а) убитые цельные бактериальные клетки или цельновирионные;

б) химические (надмолекулярные или расщепленные);

в) молекулярные – анатоксины, генноинженерные, синтетические.

По количеству, входящих в них антигенов или возбудителей вакцины делятся на моновакцины, дивакцины, тривакцины, поливакцины. Ассоциированные (комбинированные) вакцины представляют собой комплексные препараты из различных вакцин и анатоксинов.

Схема 18

                           Вакцины 

 


      Живые                                 Неживые

 


Ослабленные                      Убитые,

аттенуированные                инактивированные       Молекулярные

штаммы                             

Природные штаммы           Из цельных бактериальных

(родственные БЦЖ,            клеток

осповакцине)                       Цельновирионные

Векторные в                        Надмолекулярные

вакцинный штамм               (расщепленные

вживляется антиген             или химические)

другого микроба                  

(HBs-антиген встроен

в ДНК вируса вакцины.

Вирус вакцины                               По способу           По способу