У Г Л Е Р О Д Ч Е Т Ы Р Е Х Х Л О Р И С Т Ы Й (см.дихлорэтан)
У К С У С Н А Я Э С С Е Н Ц И Я
(см.прижигающие жидкости)
У Р З О Л
(см.метгемоглобинообразователи)
Ф Е Н А М И Н фенатин,фепранон,пиридрол,адреналин,меридил
Являются адреномиметиками.Токсическое действие связано с возбуждением
ЦНС,адренореактивных структур вегетативной нервной системы.
КЛИНИКА:Головная боль,головокружение,ощущение пульсации в висках, туман в глазах,дрож во всем теле,тошнота,частая рвота,сухость во рту, сердцебиение.Кожные покровы бледные,влажные.Лицо и шея гиперемированы. При тяжелых отравлениях на конечностях появляются синюшные статические "мраморные" пятна.Возбуждение.Повышенная двигательная активность. Тремор кистей.Зрачки расширены,тревожный,"бегающий" взгляд.Сухожильные рефлексы повышены.Тахикардия,часты аритмии.Выраженная артериальная гиперензия,возможны острые нарушения мозгового кровообращения, коронароспазмы,желудочные и пищеводные кровотечения.
ПОМОЩЬ:В\м вводится антагонист адреномиметиков - адренолитик аминазин (см.антидоты).При тяжелых отравлениях в\в на изотоническом
р-ре хлорида натрия вводится 0,5-1,0 мл 2,5% р-ра аминазина медленно,
под контролем АД.После введения аминазина больной должен находится в
горизонтальном положении во избежании ортостатического коллапса.
Производится промывание желудка.Транспортировка больног осуществляется на носилках.
Ф Е Н А З Е П А М
(см.атарактики)
Ф Е Н О Б А Р Б И Т А Л
(см.барбитураты)
Ф Е Н О Л Ы
карболовая кислота,крезол,лизол,резорцин,гидрохинон
Оказывают местное прижигающее действие,резорбтивно вызывают
возбуждение,а затем угнетение ЦНС:гемолиз (лизол),метгемоглобинемию (гидрохинон).
КЛИНИКА:При попадании на кожу - химический ожог пораженного участка. При поступленнии внутрь - боль во рту,по ходу пищевода,в животе,частая рвота бурыми массами.Кожные покровы бледные,температура тела понижена,зрачки сужены.затем развивается коматозное состояние с судорожным синдромом.Моча бурвя,быстро темнеет на воздухе.При отравлении лизоломгемолиз,гемоглобинурийный нефроз,ОПН.При отравлении гидрохононом -метгемоглобинемия.
ПОМОЩЬ:Купирование болевого синдрома (см.общую часть).Промывание желудка.В\в унитиол 5% - 10 мл.медленно,тиосульфат натрия 30% -20 мл.При отравлении лизолом в\в капельно 3% р-р бикарбоната натрия 500-1000 мл, в зависимости от степени гемолиза.
Ф О Р М А Л Ь Д Е Г И Д
(0см.раздражающие газы)
Ф О Р М А Л И Н
40% водный раствор форма
льдегида Оказывает местное прижигающее действие вызывает коагуляцию
белков протоплазмы,некротизирует и мумифицирует ткани.Резорбтивное
действие связано с поражением паренхиматозных органов.
КЛИНИКА:При поступлении яда внутрь - резкие боли во рту,по ходу пищевода,в подложечной области,частая рвота с примесью крови,кашель.Возможны явления токсического астматического бронхита со стридорозным дыханием.Больной возбужден.Кожные покровы бледные,влажные.Тахикардия.Гипертензия.При принятии больших доз - экзотоксический шок.В торпидной фазе экзотоксического шока больной теряет сознание,нарастает цианоз,АД падает олигоанурия.При попадании формальдегида в дыхательные пути во время проглатывания возможна рефлекторная останоска дыхания.
ПОМОЩЬ:Купирование болевого синдрома (см.общую часть).Для промывания желудка берут 30 мл нашатырного спирта или нашатырно-анисовых капель на 10 лмтров воды. Антидотом является также мочевина,которая вводится в\в, 30% р-р 150 мл,на фоне в\в введения плазмозаменителей (лактосот,трисоль, гемодез и др.).
Ф О С Ф О Р
Наиболее токсичен желтый фосфор,менее - белый.Красный гранулированный фосфор не токсичен.
Отравления возможны ингаляционные (вдыхание паров и пыли),пероральные, перкутанные.
Токсическое действие связано с местным раздражающим,резорбтивно-нейротоксическим,поражением паранхиматозных органов,особенно печени. КЛИНИКА:При поступлении внутрь - отрыжка с запахом чеснока,жажда,жжение во рту,подложечной области,тошнота рвота (рвотные массы светятся в темноте,имеют специфический запах чеснока),диарея.Через 2-3 дня,после периода мнимого благополучия,возникает иктеричность склер,кожи;печень увеличивается в размерах,болезненна;вновь появляется тошнота,стул и рвота с кровью.Развиваются явления геморрагического диатеза,острая почечно-печеночная недостаточность.При попадании на кожу вызывает ожоги 2-3 степени.
ПОМОЩЬ:Промывание желудка розовым раствором перманганата калия.Коррекция водно-электролитных нарушений.Симптоматическая терапия.
Ф О С Ф О Р О Р Г А Н И Ч Е С К И Е
С О Е Д И Н Е Н И Я тиофос,карбофос,метафос,дихлофос,хлорофос и др.
Токсическое дейстуие связано с угнетением холинестераз в синапсах центральной и переферической нервной системы,накоплением в них
медиатора ацетилхолина,вызывающего резкое повышение холинергических
процессов с последующим глубоким их угнетением и параличом.
КЛИНИКА:Легкая степень отравления:Головная боль,головокружение,психомоторное возбуждение,чувство стеснения в груди,тошнота,рвота,боль в животе,жидкий стул.Кожные покровы бледные,гипергидроз,гиперсаливация. Отдельные миофибрилляции.АД повышено.Миоз.
Средняя степень: Помрачнение сознания,координация движений нарушена, хореические гиперкинезы,паркинсоническая походка.Спонтанные миофибрилляции.Кожные покровы бледные. Профузный пот. Гиперсаливация,бронхорея. Аускультативно дыхание над легкими ослаблено,выслушиваются разнокалиберные влажные и сухие хрипы. Частая рвота,непроизвольное мочеиспускание,дефикация.Зрачки точечные.Тахикардия или брадикардия. АД повышено.
Тяжелая степень:Сохнание отсутствует.Спонтанные миофибрилляции по всему телу,клонико-тонические судороги.Зрачки точечные.Кожные покровы бледно-серые,с цианотичным оттенком,профузный пот.Дыхание клокоччущее, поверхностное,тахипноэ.Выраженная гиперсаливация,бронхорея.Изо рта выделяется обильная пенистая мокрота.В стадии угнетения (торпидной
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.