(см.конопля индийская)
Г Е М И Т О Н клофелин,катапрессан
Токсическое действие связано с центральными альфа-адренолитическими, седативными свойствами препарата.
К Л И Н И К А: Первоначально наблюдается седативное действие: слабость, заторможенность, речь замедленна,смазана. Мышечный тонус сни-
жен.Атаксия.Кожные покровы,слизистые бледные,сухие.Затем,иногда через
несколько часов,наблюдается стойкое снижение АД до коллапса.Тахикардия.
П О М О Щ Ь:Больной во время осмотра и оказания помощи должен находиться в горизонтальное положении (возможны ортостатические явле-
ния).Промывание желудка.Купирование сосудистого коллапса.
Д И Г И Т А Л И С
(см.сердечные гликозиды)
Д И К А И Н
Вначале возбуждающее,затем угнетающее действие на ЦНС;местное анестезирующее действие.
К Л И Н И К А:Беспокойство,слабость,слюнотечение,тошнота,рвота Бледность,затем цианоз кожных покровов,частый,слабый пульс,одышка,судороги,потеря сознания,коллапс.Возможна внезапная остановка дыхания.Часто
тяжелые анафилактические реакции.
П О М О Щ Ь: При попадании внутрь - промывание желудка.Купирование судорог (см.общую часть).
Д И М Е Д Р О Л
Оказывает нейротоксическое,психотропное действие,обусловленное антигистаминным,холинолитическим и наркотическим влиянием на ЦНС.
К Л И Н И К А: Сначала появляется заторможенность,общая слабость,головокружение,сухость во рту,ухудшение зрения,двигательное беспокойство.Сознание спутанное.Контакт с больными формальный. Кожные покровы,слизистые сухие.Зрачки расширены.Тахикардия.Напоминает состояние алкогольного опьянения.Далее нарастает двигательное,беспокойство,зрительные,тактильные,слуховые галлюцинации. Поведение больного определяется делириозной симптоматикой:что-то ищет,пытается взять,"собирательные движения".Вступая в контакт, быстро теряет нить рассуждений.Речь скороговоркой,отрывиста,многоречивость,в более тяжелых случаях-быстрая,шепотная,невнятная (бормотание).Зрачки расширены.Тахикардия.Артериальная гипертензия Тревожный взгляд.В тяжелых случаях сознание отсутствует.Гиперкинезы.Одинакового с обеих сторон повышены сухожильные,подошвенные рефлексы.Часто наблюдается симптом Бабинского.Гипертонус мышц.Подергивания мимической и жевательной мускулатуры переходят в генерализованные клонико-тонические судороги с апноэ.Развивается гипоксия.Часты нарушения ритма сердца.
П О М О Щ Ь:Аналептики(кофеин,коразол,кордиамин,бемегрид,стрихнин) противопоказаны!!! т.к.повышают судорожную готовность.Купирование судо-
рожного синдрома (см.общую часть).Затем - промывание желудка.В коматозном состоянии,для профилактики судорожного синдрома,перед промыванием желудка в\в вводится седуксен 0,5%-2мл.на физиологическим р-ре,затем -
оксибутират натрия 20%-10мл.медленно,следить за дыханием.Внутримышечно вводится сернокислая магнезия 25% - 10 мл.
Д И М Е Т И Л Ф Т А Л А Т
(см.алкоголь,метиловый спирт)
В организме быстро распадается с образованием метилового спирта. При попадании внутрь - клиника отравления метиловым спиртом.
Д И Х Л О Р Э Т А Н
и другие хлорированные углеводороды: четыреххлористый
углерод,хлороформ,трилен (трихлорэтилен)
Пути поступления яда в организм:пероральный,ингаляционный,перкутанный. аиболее часты и опасны пероральные отравления четыреххлористым углеродом,дихлорэтаном.Алкоголизм отягощает течение и прогноз интоксикации.
К Л И Н И К А:При поступлении яда внутрь- боли в подложечной области,слюнотечение , тошнота,упорная рвота ,головокружение ,атаксия.Может быть возбуждение, судороги.Затем слабость ,сонливость,возникает наркотическая кома.При тяжелых отравления быстро развивается коматозное состояние , нарастают явления экзотоксического шока, в результате нарушения витальных функций наступает летальный исход.Чем тяжелее кома ,тем хуже
прогноз.Кожные покровы больного бледные ,со статическими цианотичными
"мраморными" пятнами вследствие периферической вазоконструкции. Тахикардия или брадикардия,нарушение ритма сердца. АД в эректильной фазе шока повышено,затем снижается до коллапса.Дыхание частое поверхностное.Над легкими - сухие и разнокалиберные влажные хрипы.Изо рта , от рвотных масс - характерный ароматический запах.Слизистая полости рта и глотки гипиремированы.Склеры гипиремированы,зрачки расширены, с вялой реакцией
на свет.Мышечный тонус ,сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют.Продолжительность коматозного состояния различна ,когда больной
выходит из него ,восстанавливается сознание ,наблюдается период мнимого улучшения.Больной жалуется на слабость , боль в животе.Через 1-2 часа после принятия яда появляется жидкий стул. Кожные покровы землисто-серые, нарастает цианоз.Печень увеличивается,болезненна.Появляется иктеричность склер, кожи. Развиваются явления геморрагического диатеза(носовые ,желудочные кровотечения,петехиальные кровоизлияния на коже и слизистых). К печеночной недостаточности присоединяются признаки почечной
недостаточности (олигурия,анурия,азотемия,уремия). Состояние больного ухудшается ,прогрессирует сердечно-сосудистая недостаточность,больной
вторично впадает в коматозное состояние.
При ингаляционном отравлении развивается состояние опьянения,слабость, сонливость.Возможны диспептические расстройства.В тяжелых случаях - наркотическая кома.
Пятновыводители "Сопалс","ВИЦИ","Гесен"и другие содержат смесь хлорированых углеводородов.Ингаляционные отравления ими проявляются интокси-
кационными психозами.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.