П О М О Щ Ь: Коррекция нарушений дыхания и гемодинамики (см.общую часть).Для улучшения удаления яда перед промыванием в желудок вводится 200-300г вазелинового масла или глицерина.Растительные масла применять нельзя,т.к.они хорошо ,а вместе с ним всасывается и яд.Для дефицита сульфгидридных групп в\в медленно водится унитол 5%-10мл, тиосульфат натрия 30-20 мл.В фазе генерализованной вазоплегии после восполнения ОЦК и гормонотерапии ,если АД не поднимается ,показано в\в капельное введение вазопрессоров.
И З О Н И А З И Д
ТУБАЗИД( ИЗОНИАЗИД ,ГИНК ),ФТИВАЗИД, ЭТОКСИД
К Л И Н И К А : При легких и средней степени тяжести отравления через 30-60 минут после принятия препарата появляется слабость, головная боль,
головокружение,тошнота,рвота,сухость во рту,атаксия.В ответ на сильные
внешние раздражители (измерение АД, инъекции , промывание желудка) возникает приступ клонико-тонических судорог с потерей сознания.По окончании судорог сознание постепенно восстанавливается. При тяжелых отравлениях больные быстро теряют сознание , возникают серии развернутых генерализованных эпилептиформных припадков в ответ даже на слабые внешние раздражители (дотрагивание до тела больного). На высоте судорожного синдрома ,на фоне продленного апноэ ,наступает остановка сердечной деятельности.
П О М О Щ Ь : При легких средней степени тяжести отравлениях перед промыванием желудка в\м вводится 10-15 мл 25% раствора сернокислой магнезии ,2-4 мл 0,5% раствора седуксена, 10 мл 5% раствора витамина В6.
Купирование судорожного синдрома ( см. общую часть).Промывание желудка.
И Н С У Л И Н
Оказывает гипогликемическое действие.
Активен только при парентеральном введении. Гипогликемия возникает у больных с сахарным диабетом в результате передозировки инсулина или нарушения баланса в приеме углеводов с пищей.
К Л И Н И К А : Симптомы гипогликемии: слабость,гипергидроз, тремор рук ,неадекватное поведение ,напоминающее алкогольное опьянение. Быстро прогрессирующая гипогликемия приводит к психомоторному возбуждению , утрате сознания, регидности мышц , усилению сухожильных рефлексов ,судо-
рожному подергиванию конечностей , появлению симптома Бабинского и менингиальных знаков.
ПОМОЩЬ : В\в введение 40% раствора глюкозы 20-40 мл,повторно до выведения больного из комы.
К А Л И Я П Е Р М А Н Г А Н А Т
Оказывает местное прижигающее действие. Возможно метгемоглобинообразование,нефротоксическое действие.
КЛИНИКА : После принятия внутрь в кристаллическом виде - резкие боли в полости рта, по ходу пищевода. Слизистая оболочка полости рта и глотки темно-коричневого или фиолетового цвета , отечна. Возможен отек яэыка , гортани и механическая асфиксия, ожоговый шок , двигательное возбуждение , судороги.Маргонцовокислый калий является сильным
окислителем.При принятии концентрированных растворов наблюдаются тяжелые пневмонии , нефропатия.Воэможна метгемоглобинемия с выраженным циа-
нозом ,одышкой.Возможно развитие почечной недостаточности.
ПОМОЩЬ: См. прижигающие жидкости.В\в - унитол 5%-10 мл медленно.При признаках метгемоглобинемии - см.метгемоглобинообразователи.Со слизис-
той полости рта перманганат калия удаляется механически смесью перекиси
водорода с 9% столовым уксусом. Промывание желудка.
К А Р Б О Л О В А Я К И С Л О Т А
(см.фенолы)
К А У С Т И Ч Е С К А Я С О Д А
(см.прижигающие жидкости)
К А Р Б О Ф О С
(см фосфорорганические вещества)
К И С Л О Т Ы К Р Е П К И Е
(см.прижигающие жидкости)
К Л Е Й " Б Ф"
(см.алкоголь,суррогаты)
К О Д Е И Н
(см.морфин)
К О К А И Н
Быстро всасывается при нанесении на слизистые.Оказывает возбуждающее ,затем тормозящее влияние на ЦНС ,подавляет возбудимость чувствительных нервных окончаний.
К Л И Н И К А; После резорбции - эйфория,галлюцинации,тошнота,рвота, повышение температуры тела,расширение зрачков,одышка,затем - угнетение дыхания,судороги,кома,коллапс.Возможны тяжелые аллергические реакции по типу анафилактического шока.Существует пристрастие к кокаину-кокаинизм.
ПОМОЩЬ: Промывание желудка розовым раствором маргонцовокислого калия.При возбуждении - седуксен 0,5% - 2-3 мл в\м.
К О Н О П Л Я И Н Д И Й С К А Я
АНАША, ГАШИШ, МАРИХУАНА
Оказывает галлюциногенное действие сменяющееся угнетением ЦНС. Отравления возможны ингаляционные (курение табака со смолой растения),перо-
ральные, при аппликациях смолы в нос, ухо и т.п.
КЛИНИКА : Сначала появляется чувство страха ,затем - психическое расслабление ,благодушие.В более тяжелых случаях возникают иллюзорные восприятия: зрительные (цветовые , пространственные, меняется восприятия схемы тела), слуховые ,изменяется восприятие времени.Поведение неадекватно ситуации,может быть агрессивным. Психомоторное возбуждение. Эйфория чередуется с чувством страха. Тремор.Координация движений нарушена.Лицо ,склеры гиперемированы. Зрачки расширены.Слизистые сухие.Тахипноэ.Тахикардия.АД повышено. Затем появляется общая слабость.Мышечный тонус ,рефлексы снижены. Артериальная гипотония.Кожные покровы становятся
бледными.Наступает сон.Возможен смертельный исход в результате внезапного сосудистого коллапса.
ПОМОЩЬ : При психомоторном возбуждении вводится в\в медленно седуксен 0,5% -2 мл на физиологическом растворе ,затем оксибутират натрия 20% -10 мл, медленно.Коррекция нарушений гемодинамики ( см. общую часть). При пероральном отравлении - промывание желудка.
К О Р Е Н Ь И С С Ы К - К У Л Ь С К И Й
(см.аконит)
К Р Е З О Л
(см.фенолы)
К Р Ы С И Д
Содержит соединения талия , морской лук, углекислый барий.Оказывает местное раздражающее действие.
КЛИНИКА: При приеме внутрь - тошнота,рвота,боли в животе,жидкий стул.
ПОМОЩЬ:Промывание желудка.При выраженных диспептических явлениях - в\в растворы электролитов ,гемодез (устранение нарушений водно- электролитного обмена).
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.