Болезни органов пищеварения (тестовые вопросы и ответы), страница 9

Б. Синдром Бадда — Киари*

В. Разрыв варикозных вен пищевода.

Г. Ахалазия пищевода.

Д. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

125. Выберите наиболее информативный метод для подтверждения диагноза из предыдущей задачи:

А. Рентгеновское исследование пищевода и желудка с жидкой бариевой массой.

Б. Селективная целиакография.

В. Ренттеноконтрастная спленопортография.

Г. Фиброэзофагогастродуоденоскопия.

Д. Радиоизотопное сканирование печени и селезенки с технецием.

126. При подтверждении диагноза кровотечения из варикозных вен пищевода показаны все перечисленные лечебные мероприятия, кроме одного:

А. Постановка зонда Блэкмора.

Б. Введение внутривенно 400-600 мл раствора поливинилпирроли-дона.

В. Введение внутривенно 150 мл свежей крови. Г. Введение внутривенно 100 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты. Д. Введение внутривенно 4 мл 1% раствора лазикса.

127. В патогенезе асцита при циррозе печени участвуют все перечисленные механизмы, кроме одного:

А. Повышение лимфопродукции в связи с блокадой оттока венозной крови из печени.

Б. Падение коллоидно—осмотического давления плазмы.

В. Повышение распада антидиуретического гормона в пораженной печени.

Г. Повышение уровня эстрогенов в крови.

Д. Нарушение венозного оттока от почек при сдавлении полой вены.

128. К морфологическим признакам финальной стадии цирроза печени вирусной этиологии относят все перечисленные, кроме одного:

А. Псевдодольковая трансформация паренхимы.

Б. Расширение портальных полей.

В. Портальный и внутридольковый фиброз.

Г. Тельца Мэллори.

Д. Отсутствие некрозов гепатоцитов.

129. При хронических заболеваниях печени классическим показанием для иммуносупрессивной терапии является:

А. Вторичный билиарный цирроз печени.

Б. Хронический активный аутоиммунный (люпоидный) гепатит.

114

В. Хронический персистирующий гепатит.

Г. Новообразование печени.

Д. Ни одно из перечисленных состояний.

130. Что из перечисленного является наиболее характерным гистологическим признаком хронического активного гепатита?

А. Воспалительная инфильтрация портальных трактов.

Б. Расширение желчных капилляров.

В. Очаги некроза гепатоцитов.

Г. Наличие очагов гиалина (телец Мэллори ).

Д. Уменьшение количества купферовских клеток.

131. Главным отличием хронического активного гепатита от прочих хронических гепатитов является:

А. Увеличение содержания в крови печеночных ферментов.

Б. Гистологические изменения.

В. Измененные иммунологические показатели.

Г. Гепатомегалия.

Д. Желтуха.

132. Что является решающим в постановке диагноза хронического гепатита?

А. Вирусный гепатит в анамнезе.

Б. Данные гистологического исследования печени.

В. Выявление в сыворотке крови HBS-антагена.

Г. Желтушность, периодические боли в правом подреберье, субфебрилитет.

Д. Выявление в сыворотке крови ос-фетопротеина.

133. Какой из перечисленных признаков свидетельствует о внутрипече-

ночном холестазе?

А. Увеличение уровня у-глобулинов.

Б. Снижение уровня липопротеидов сыворотки крови.

В. Повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

Г. Повышение уровня в сыворотке крови ACT и АЛТ.

Д. Снижение уровня кислой фосфатазы сыворотки крови.

134. Что характерно для синдрома цитолиза, развивающегося при острых повреждениях печени?

А. Повышение активности ACT, АЛТ, ЛДГ, гипербилирубинемия (преимущественно за счет прямой фракции).

Б. Повышение уровня щелочной фосфатазы, у-ГТ, р-липопротеи-дов, холестерина, прямого билирубина.

В. Снижение уровня холестерина, альбуминов, ХЭ, протромбина.

Г. Повышение уровня у-глобулинов сыворотки крови, изменение осадочных проб, повышение уровня иммуногаобулинов класса G.

Д. Лейкопения, тромбоцитопения, положительная реакция Кумбса.

115

135. Критериями обострения хронического гепатита являются все перечисленные признаки, кроме одного:

А. Артралгии. Б. Увеличение СОЭ. В. Гиперферментемия. Г. Гипер-билирубинемия. Д. Гиперкалиемия.