История болезни (основной диагноз: хронический панкреатит, сопутствующий диагноз: хронический бескаменный холецистит; близорукость), страница 12

Показатель

У больного

Норма

Глюкоза (глюкозооксидазный метод)

5.3 ммоль/л

3.3-5.5 ммоль/л

Билирубин общий (метод Ендрашика-Клехгорна)

18.1 мкмоль/л

8.55-25.52 мкмоль/л

Билирубин прямой

2.1

0-5.2мкмоль/л

Общий белок

75 г/л

60-80 г/л

Мочевина

5.7 ммоль/л

3.3-6.6 ммоль/л

Остаточный азот

11.6 ммоль/л

7.06-14.1 ммоль/л

СРБ

+

----

Мочевая кислота

0.23 ммоль/л

0.12-0.38 ммоль/л

Тимоловая проба

1.2 ед.

до 4 ед.

АЛТ

0.39 ед

0.1-0.68 ед

АСТ

0.3 ед.

0.1-0.45 ед

ЩФ

305 нмоль/(с*л)

220-1100 нмоль/(с*л)

Кальций общий

2.35 ммоль/л

2.25-2.75 ммоль/л

Натрий

150 ммоль/л

138-148 ммоль/л

Калий

4.9 ммоль/л

3.8-5.2 ммоль/л

Креатинин

0.101 ммоль/л

0.088-0.177 ммоль/л

Сиаловые кислоты

4.02 ммоль/л

2.0-3.36 ммоль/л

Серомукоид (турбидиметрический метод)

0.41 г/л

0.22-0.28 г/л

Амилаза

18.7 ед

8.5-20.5 ед

Признаки нерезко выраженного системного воспаления на фоне нормальных других биохимических показателей.

Коагулограмма (6.03.2006)

Показатель

У больного

Норма

Тромбиновое время

14.6 с

14-17 с

Фибриноген плазмы

2.8 г/л

2-4 г/л

АЧТВ-тест

36.4 с

28-38 с

Тромботест

10.3 с

15-25 с

Электрокардиограмма (8.03.07)

Ритм синусовый, правильный. Положение ЭОС вертикальное. ЧСС=79 уд/мин. Диффузные изменения трофики миокарда.

ФОГК (8.03.07)

Легочные поля эмфизематозные. Легочной рисунок деформирован в средних отделах, умеренно обогащен по дистальному типу. Корни повышенной интенсивности. Очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Латеральные синусы не видны. Сердце аортальной конфигурации.

Заключение: пневмофиброз небольшой интенсивности. Органы средостения без видимой патологии.

Ирригоскопия (9.03.07)

При рентген-исследовании с помощью контрастной клизмы толстая кишка выполнена полностью до баугиниевой заслонки, сигмовидная ободочная кишка удлинена, образует дополнительные петли, нисходящая ободочная образует угловые деформации, определяется неполная ротация слепой кишки, рельеф складок слизистой перестроен, гаустрация усилена, выражена неравномерно.

Заключение: признаки хронического колита, спаечной болезни, долихосигмы.

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (12.03.07)

Печень: вертикальный размер правой доли – 146 мм; вертикальный размер левой доли – 49 мм.

Передне-задний размер правой доли печени – 110 мм, левой – 40 мм.  Эхоструктура среднезернистая, эхогенность диффузно повышена. Левый край и край в месте прикрепления серповидной связки закруглены. Внутрипеченочные желчные протоки не визуализируются.

Желчный пузырь: однородной структуры, правильной формы, эхонегативен, имеет четкие эхопозитивные контуры  сокращен, не содержит желчи (после еды) и конкрементов. Длина 45 мм, ширина – 30 мм, толщина стенок – 3.6 мм

Общий желчный проток: трубчатое эхонегативное образование, правильной формы, конкрементов не содержит. Толщина стенок - 1 мм, диаметр – 5 мм.

Поджелудочная железа: паренхима однородная, эхогенность равномерно повышена. Размеры головки – 21 мм, тела – 12 мм, хвоста – 15 мм.