История болезни (основной диагноз: хронический панкреатит, сопутствующий диагноз: хронический бескаменный холецистит; близорукость), страница 11

Расхождение прямых мышц живота, расширение пупочного кольца, грыжи не определяются. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется методом перкуссии.

Осмотр анальной области

Геморроидальные узлы, трещины, свищи, изменения окраски  кожи, язвы отсутствуют. Анальное отверстие не зияет.

Пальцевое исследование прямой кишки

Болезненное в средней степени. Внутренняя поверхность кишки гладкая, складчатая. Тонус нижнего анального сфинктера сохранен. Какие-либо объемные образования, эррозии не определяются.

Дополнительные методы обследования

(rationesinguirendi)

Лабораторные методы обследования:

v Общий анализ крови;

v Общий анализ мочи;

v Биохимический анализ крови;

v Коагулограмма;

v Реакция Вассермана;

v Анализ кала на яйца глист;

v Определение группы крови, резус-фактора;

Инструментальные методы обследования:

v ЭКГ;

v ФОГК

v УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

v ФГДС;

v Ирригография c ирригоскопией;

v Фиброколоноскопия с биопсией.

Консультации других специалистов:

·  Терапевт;

·  Отоларинголог;

·  Уролог.

Данные обследования

Лабораторные исследования

Общий анализ крови (6.03.2007 11.30)

Общий анализ мочи (7.03.2007, 12.30)

Анализ кала на яйца глист (6.03.2007)

Яйца глист не найдены.

Реакция Вассермана (6.03.2007)

Антитела к бледным трепонемам не найдены.

Группа крови, резус фактор (6.03.2006)

I (0), Rh+.

Биохимический анализ крови (6.03.2006)