Клинико-рентген-морфологические синдромы патологии во фтизиопульмонологии: Обучающая программа для самостоятельной работы, страница 10

Возраст больного, анамнез, клиника

Возраст любой

Возраст любой, в анамнезе контакт с домашним скотом

Заключение

Наиболее вероятны метастазы в легкие.

Вероятна локализация первичной опухоли:

молочная железа; щитовидная железа; женская половая сфера; желудок; толстая кишка; надпочечники; печень; остеогенная саркома

Эхинококкоз легких

Воспалительный процесс в фазе некроза и распада

Неосложненное туберкулезное и нетуберкулезное воспаление

Горизонтальный уровень жидкости

Динамика течения

Отсутствует

Туберкулезный инфильтрат в фазе распада

Имеется

Абсцедирующая пневмония

Быстрая (дни, недели)

Медленная (месяцы)

Окружающая легочная ткань

Интактна

 -Очаги,

 -Фиброз,

 -Отводящая  бронхиальная дорожка

Интактна

Фиброзные изменения

Заключение

Инфильтративный туберкулез в фазе распада

Инфильтративный туберкулез в фазе распада и обсеменения или распада

Абсцедирующая пневмония

Хронический абсцесс

Летучий инфиль-трат или острая шаровидная пневмония

Инфильтративный туберкулез

Форма тени

Однородная

Гранулема, жидкость содержащая киста, опухоль

Неоднородная

Уточненная форма тени

Просветления

Кальцинации

Правильная округлая

овальная

грушевидная

Множественное эксцентральное бухтообразование

Краевое просветление

Включения кальцинатов

Кальцинация контура тени

Возраст

больного

Заключение:

Молодой

Любой

Эхинококк легкого

Заключение

Туберкулема

Первичный рак легкого

Заключение

Распадающийся периферический рак

Туберкулема

Погибший эхинококк легкого

5. Синдром ограниченного затемнения

№ пп.

Локализация

Процесс

1

2

3

1.

Вне легкого

Костальный и междолевой выпотной плеврит, уплотнение плевры (фибринозный или панцирный плеврит), посттравматические синостозы ребер

1

2

3

2.

В легком

1. Воспаление туберкулезное:

-первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации или рассасывания;

-инфильтративный туберкулез;

-туберкулезный цирроз

2. Воспаление нетуберкулезное:

-пневмонии различной этиологии,

-индуративные пневмосклерозы и

циррозы различной этиологии

3. Опухоль (ателектаз на почве центрального рака долевого или сегментарного бронха)

3.

Комбинированные внутри- и внелегочные

1. Поражения острые - легочно-плевральное стафилококковое поражение.

2. Поражения хронические - плеврогенные пневмосклерозы, рак легкого с выпотным плевритом.

3. Последствия проникающих травматических повреждений грудной клетки.

№ пп.

Заболевание

Синдром

1

2

3

1.

Воспаление туберкулезное

а) острое:

-первичный туберкулезный комплекс;

-инфильтративный туберкулез;

1

2

3

б) хроническое:

-хронически текущий первичный туберкулез;

-посттуберкулезные плевро-пневмоцирроз или склероз.

2.

Воспаление нетуберкулезное

а) острое:

-пневмонии различной этиологии;

-инфаркт-пневмония, эозинофильная пневмония;

б) хроническое:

-метапневмонические пневмосклерозы;

-хроническая обструктивная болезнь

3.

Опухоль

а) раковый пневмонит и параканкрозная пневмония;

б) гиповентиляция (ателектаз) на почве нарушения бронхиальной проходимости.

4.

Аномалии развития

а) "секвестрация" легкого;

б) кистозная гипоплазия с явлениями воспаления;

в) артерио-венозные аневризмы;

г) добавочное легкое.

5.

Прочие заболевания

повреждения легкого при закрытой травме легкого или при проникающем ранении

№ пп.

Рисунок

Определение

1

2

3

1.

1. Затемнение соответствует обычным по форме и размерам внутрилегочным структурам  (доли, сегмента, субсегмента).