Роль автоантитела в преэклампсии. Проспективное исследование ассоциации между anticardiolipin антителом и результатом беременности, страница 40

Преэклампсия была признана клинически начиная со времени : однако его этиология и патофизиология остаются загадочной. Этот определенный беременностью синдром типично представляет в последней беременности как артериальная гипертензия, отек, и протеинурия. Исследования за прошлые 15 лет показали, что преэклампсия связана с патологическим образованием и прикрепление плаценты, вправлена(уменьшена) плацентарная перфузия, эндотелиальная дисфункция ячейки, и системный . Так как это встречается более обычно в  и в женщинах с основными сосудистыми коллагеном болезнями, иммунологический компонент долго подозревался. Увеличенная распространенность в старшем и беременности моляра и те связались с увеличенной плацентарной массой, предлагает, что трофобластический объем(издание) и эмбриональный груз антигена коррелированы с синдромом. Эпидемиологические сообщения указывают, что распространенность преэклампсии уменьшена в женщинах которые(кто) полученные ксеногенные переливания крови, осуществлена устный пол(секс), или когда длительный период сожительства предшествовал отработанной(установленной) беременности. Наоборот, использование презервативов как первичный способ контрацепции связано с более высоким риском преэклампсии. Это исследование предлагает, что предшествующее выделение к иностранным или отеческим антигенам передает защиту против вероятности развивающейся преэклампсии. Клинический признак клеточной и гуморальной иммунной(свободной) дисфункции связан с синдромом. Фибрин и депонирование дополнения и "пена" ячейки в  поражениях напоминают гистопатологию почечного отклонения аллотрансплантата. Относительная Т-лимфоцитарная, естественная ячейка киллера, и активация нейтрофила были сообщены в преэклампсии и циркулирующих цитокинах, и антитела антифосфолипида более распространены в преэклампсии чем в нормальных беременных женщинах. Эти расстройства совместимы с системной эндотелиальной дисфункцией ячейки, которая была постулирована как патофизиологическая особенность преэклампсии. В то время как такие ассоциации не доказывают причинную связь, они предлагают  гипотезы для длительного основного и клинического исследования этого главного осложнения человеческой беременности.

TI: Angiogenin plasma levels during pregnancy.

Angiogenin плазменные уровни в течение беременности.

AU: Kolben-M; Blaser-J; Ulm-K; Schmitt-M; Schneider-KT; Tschesche-H; Graeff-H

AD: Department of Obstetrics and Gynecology, Technical University of Munich, Germany.

SO: Am-J-Obstet-Gynecol. 1997 Jan; 176(1 Pt 1): 37-41

CP: UNITED-STATES

AB: OBJECTIVE: Our purpose was to determine the levels in plasma of angiogenin in healthy pregnant women and to examine whether there are differences between uncomplicated pregnancies and patients with the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets, preeclampsia-eclampsia, and highly pathologic Doppler flow findings without additional complications. STUDY DESIGN: Angiogenin was measured with a novel enzyme-linked immunosorbent assay. A case control and observational study was conducted in 68 healthy women from the tenth to fortieth weeks of pregnancy and in 18 patients with the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets, 21 with preeclampsia/eclampsia and 13 with highly pathologic Doppler flow findings at admission for delivery. RESULTS: Between the tenth and fortieth weeks of uncomplicated pregnancy angiogenin plasma levels rose from 150 to 250 ng/ml (significant correlation). In patients with highly pathologic Doppler flow findings angiogenin is significantly reduced compared with healthy pregnant matched pairs (150 vs 219 ng/ml, p < 0.01). CONCLUSION: Rising plasma angiogenin levels in pregnancy may reflect persisting placental transformation and remodeling processes: in patients with highly pathologic Doppler flow findings these processes are disturbed and thus placental function is impaired.