Медицина \ Акушерство и гинекология

Беременность и роды при экстрагенитальной патологии

Страницы работы

26 страниц (Word-файл)

Скачать файл

Содержание работы

Для преподавателей

Экз. № ……

«УТВЕРЖДАЮ»

Начальник кафедры акушерства и гинекологии полковник медицинской службы

«……» ……………… 200… г.

К.М.Н. доцент

Лекция № 37

на тему: Беременность и роды при экстрагенитальной патологии.

для студентов 6 курса факультета подготовки гражданских врачей

Обсуждена и одобрена на заседании кафедры

протокол № 70

дата утверждения 2006-10-24

Уточнено (дополнено): «_____»_____________ 200 … г.

_____________

(подпись)

Санкт-Петербург

200 …

СОДЕРЖАНИЕ

№ пп	наименование раздела	время, мин.
1	Введение	5
2	Цель лекции	5
3	Сердечно-сосудистая патология и беременность	35
4	Заболевания почек и беременность	10
5	Заболевания печени и беременность	5
6	Болезни дыхательной системы и беременность	10
7	Эндокринная патология и беременность	15
8	Выводы и заключение	5

ЛИТЕРАТУРА

а)Использованная при подготовке текста лекции

1.	Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных,- М.; «Триада-Х», 2003 г., 810 с.
2.	Лысак Л.А. Акушерство Феникс 2004.
3.	Лысенков С. П., Мясникова В. В., Пономарев В. В. Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. Клиническая патофизиология и фармакотерапия. 2-е изд.— СПб.: ООО «ЭЛБИ-СПб», 2004. - 600 с.
3.	Сидельникова В.М., Шмаков Р.Г. «Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности». «Триада-Х», Москва, 2004,192 с.
4.	Абрамченко В.В., Шамхалова И.А., Ланцев Е.А. Кесарево сечение в перинатальной медицине. Элби-СПб., 2005. – 226 с.
5.	Кулаков В. Клинические рекомендации: акушерство и гинекология. ГЭОТАР Медицина 2005.
6.	Сидельникова В.М. "Привычная потеря беременности" - М.: Триада-Х, 2005.- 304с.
7.	Ранние сроки беременности / Под ред. проф. В.Е. Радзинского и А.А. Оразмурадова. — М., 2005. — 448 с.

б) Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции

1.	Федорова М.В., Краснопольский В.И., Петрухин В.А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия. М., Медицина, 2001.-288 с.
2.	Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных,- М.; «Триада-Х», 2003 г., 810 с.
3.	Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии/ Под.ред. Проф.Ю.В.Цвелева и д.м.н. В.Г. а. - СПб.:ООО "Издательство Фолиант", 2007. - 640с.

наГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ

1.	Мультимедтйная презентация

ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ

1.	Компьютер (программное обеспечение)

ТЕКСТ ЛЕКЦИИ

ВВЕДЕНИЕ

СЛАЙД 2

Введение. Экстрагенитальная патология - различные соматические заболевания, на фоне которых может наступить и протекать беременность, роды и послеродовый период. Соматическая патология ограничивает приспособительные возможности органов и систем организма женщины, испытывающих повышенную нагрузку во время беременности, приводит к возникновению различных акушерских осложнений. С другой стороны, беременность и роды обычно утяжеляют течение заболевания, нанося в ряде случаев непоправимый вред здоровью женщины. Экстрагенитальная патология может быть исходным хроническим патологическим фоном для беременности, а может впервые остро проявиться только во время беременности, на высоте напряжения адаптационных механизмов.

Необходимо отметить тенденцию к увеличению частоты экстрагенитальных заболеваний у беременных, что связывают как с ухудшением общего здоровья женщин, так и с прогрессом в диагностике отдельных видов заболеваний.

В связи с тем, что соматические заболевания значительно повышают риск предстоящих родов, необходимо тщательное обследование беременных, прежде всего на этапе обращения в женскую консультацию. Раннее выявление ЭП принципиально важно для профилактики осложнений родов у беременных и рожениц и перинатальной патологии у плода и новорожденного.

Тактика врача при экстрагенитальной патологии не должна и не может быть запретительной. В настоящее время при большинстве соматических заболеваний возможно благополучно провести беременность и роды при условии правильного наблюдения за женщинами во время беременности, выбора оптимального способа родоразрешения, а при необходимости и назначения специального лечения. Лишь у небольшой части женщин с тяжелыми или декомпенсированными заболеваниями, с чрезмерно высоким риском материнской и детской заболеваемости и смертности, задача врача состоит в том, чтобы разумно и обоснованно оградить их от беременности.