Развитие и современное состояние акушерства и гинекологии, страница 17

«ОТСЮДА НАЧАЛСЯ РАССВЕТ РУССКОЙ  АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ НАУКИ …»

Преемником С.А.Громова был его ученик профессор Степан Фомич Хотовицкий, возглавлявший кафедру акушерства с учением о женских и детских болезнях с 1836 по 1847 гг. Им были разработаны стройные учебные программы по акушерству, гинекологии и педиатрии. Акушерство рассматривалось С.Ф.Хотовицким не как самостоятельная дисциплина, а как часть, наравне с женскими болезнями, науки о женщине, называемой им «гинекоятрикой». Он писал: «Под именем гинекологии, или соответственно гинекоятрики, разумеется та часть медицины, которая, показывая отличия в строении, отравлениях и болезнях женского организма, выводит из них правила сохранения здоровья женщин и для лечения их болезней. Из этого определения видно, что акушерство и повивальное искусство составляют только часть этой науки». В 1846 г. литографическим способом в МХА были изданы «Гинекологические записки», составленные студентами из лекций С.Ф.Хотовицкого. Это было первое учебное пособие по гинекологии на русском языке.

Профессор С.Ф.Хотовицкий «…в 40 гг. впервые в мире сформулировал основные положения научной педиатрии, определил ее цели и задачи и основанное на том право педиатрии на самостоятельное существование в кругу клинических специальностей, создал первое оригинальное русское руководство по детским болезням-«Педиятрика» (1847г.).

Следующим важнейшим достижением этого периода можно назвать начало гемотрансфузий «в России начало переливания крови можно отнести к 1830 году, когда профессор Медико-хирургической академии С.Ф.Хотовицкий впервые предложил производить переливание крови для спасения рожениц, погибающих от кровотечения». С.Ф.Хотовицкому принадлежит первая отечественная работа «Переливание крови», напечатанная на страницах «Военно-медицинского журнала» в 1830 г. По-видимому, существует прямая связь с этой работой С.Ф.Хотовицкого и первой гемотрансфузией в России. Ее выполнил 20 (8) апреля 1832 г. доктор А.М.Вольф – петербургский младший городовой акушер. Он произвел переливание крови женщине, умиравшей после родов от маточного кровотечения. Под руководством проф. А.Я.Крассовского приват-доцент кафедры В.В.Сутугин в 1865 г. защитил докторскую диссертацию «О переливании крови». Экспериментальным путем он доказал возможность переливания дефибринированной крови; установил условия и продолжительность сохранения крови и состояние кровяных шариков при консервации. Впервые обратил внимание на возможность заражения переливаемой крови, установил противопоказания при выборе донора. В.В.Сутугину принадлежит идея консервирования крови. Он признан одним из основоположников трансфузиологии. Непреходящую ценность представляет выполненное в 1884 г. Д.О.Оттом исследование на степень доктора медицины: «О влиянии на обескровленный организм раствора поваренной соли и сравнение его действия с другими употребляемыми для трансфузии жидкостями».

С.Ф.Хотовицкому принадлежит заслуга разработки проекта академической клиники для «родильниц, больных женщин вне беременности и детей больных». В N222 от 1 октября 1842 г. «Санкт-Петербургских ведомостей» было сообщено: «С разрешения высшего начальства откроется при Императорской С.-Петербургской Медико-хирургической академии с 1 октября сего года акушерская, женская и детская клиники; в первую из сих клиник принимаемы будут родильницы вообще, в последующем – недостаточные женщины и дети для пользования на счет казны; более же достаточно больные женщины и дети будут принимаемы с умеренною платою за одну только пищу». В акушерской клинике было 10 коек и 4 запасных, в гинекологической и детской – по 10 коек. По современным представлениям клиника была невелика по коечной мощности, однако, она более чем в два раза превышала суммарную коечную мощность всех имевшихся тогда в России акушерских клиник (в Москве – 4 койки, Харькове – 6, Казани – 6). Следует также подчеркнуть, что хотя гинекологическая и детская клиники с современных позиций не являлись самостоятельными клиниками, однако они были первыми учреждениями в России, где оказывалась гинекологическим больным и детям специализированная помощь. Открывшаяся при МХА клиника стала заметным событием в медицинской жизни столицы и в истории русской медицины, ибо, по признанию профессора В.С.Груздева, (1906) «отсюда начался расцвет русской акушерско-гинекологической науки, здесь возникла русская акушерско-гинекологическая школа, представители которой стали во главе большинства современных акушерско-гинекологических учреждений в нашем отечестве».