Структурная организация работы КГУ «МБ МСЭ № 14». Удельный вес больных с заболеваниями Н.С., направляемых на медико-социальную экспертизу, страница 22

Преобладающими в структуре заболеваний ведущих к инвалидности являются детский церебральный паралич (30%), приводящий к нарушению двигательной активности и ограничению физической независимости ребенка. На втором месте стоит эпилепсия (25-30%), ведущая к нарушению процессов адаптации.

5. Оценка качества лечебных мероприятий.

5 февраля 1998 года Департаментом здравоохранения администрации Хабаровского края издан приказ №58/105 "Об экспертизе качества и безопасности медицинской помощи на территории Хабаровского края".

Согласно Приложению 2 - о системе экспертного контроля качества медицинской помощи в ЛПУ Хабаровского края - основой оценки качества мед. помощи является стандарты клинико-статистических групп (КСГ), которые соответствуют гарантированному объему медицинской помощи.

Для оценки качества мед. помощи оцениваются 4 основных блока, характеризующие лечебно-диагностический процесс: А - оценка диагностических мероприятий; В - оценка основного диагноза; С - оценка адекватности лечения; Д — оценка достижения запланированного результата.

Мною осуществляется нулевая ступень контроля (самоконтроль). При анализе амбулаторной карты больного врач в соответствии со стандартом качества исключает дефекты, наличие которых приведет к снижению качества мед. помощи.

Первая ступень контроля осуществляется зав. отделением или заместителем гл. врача по поликлинике. Он определяет уровень качества лечения (УКЛ) по соответствию набора стандартных показателей для каждой нозологической формы. Оценка УКЛ выставляется в амбулаторной карте. Уровень качества диспансеризации моих больных согласно первой ступени контроля составил 0,87-0,9%.

IV. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА.

Составной частью работы участкового невропатолога являются профилактические осмотры детей в школе и дошкольных учреждениях. С целью подготовки детей к школе их осматривает невропатолог в старших и подготовительных группах. Выявляется группа детей с ослабленной нервной системой, с отдаленными последствиями перинатального поражения ЦНС в форме минимальных мозговых и спинальных дисфункций, (растор-моженность, снижение памяти, рассеянность, эмоциональная лабильность), задержки речевого развития, неврозоподобные состояния - энурез, заикание и т.п. При осмотре детей используются анкеты-опросники, которые заполняются родителями.

Дети с выявленной патологией приглашаются на прием, им проводится необходимое лечение.

Школьники осматриваются в первом, пятом и старших классах.

Профилактические осмотры в детских дошкольных учреждениях и школах.

Таблица 14