Структурная организация работы КГУ «МБ МСЭ № 14». Удельный вес больных с заболеваниями Н.С., направляемых на медико-социальную экспертизу, страница 2

Удельный вес неврологических больных, направленных на медико-социальную комиссию за истекший период по нашему бюро составил 29%, всего осмотрено 419 человек по данному профилю.

2. Структура неврологической патологии,

 освидетельствованных за истекший период.

При изучении нозологической структуры больных с неврологической патологией выявляют, что ведущее место занимают больные с цереброваскулярной патологией – 55%, следующие ранговые места занимают, последствия черепномозговых травм - 19%, остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба – 11%, прочие заболевания НС – 15%.

На круговой диаграмме это выглядит так:

Рисунок 1.

3. ЦВЗ - актуальная проблема органов здравоохранения

 и социальной защиты.

Сосудистые заболевания НС – наиболее важная проблема клинической неврологии. Инвалидность в следствии ЦВЗ является актуальной как для органов здравоохранения, так и для органов социальной защиты. Это объясняется большой и растущей распространёнастью, высоким процентом инвалидности и значительной смертностью. Показатели заболеваемости и смертности вследствие инсульта в последнем десятилетии вышли в России на второе место после кардиоваскулярных заболеваний среди всех причин смертности населения. Актуальность проблемы ЦВЗ объясняется не только количественным перевесом данной патологии среди общей массы больных с патологией НС, но и высоким уровнем инвалидизации и утратой  трудоспособности.

Критерии инвалидности.

I группа: резко выраженные нарушения жизнедеятельности (по критериям ограничения способности к передвижению, общению, самообслуживанию третьей степени).

II группа: выраженные нарушения жизнедеятельности (по критериям ограничения способности к передвижению, общению, ориентации, контролю за своим поведением, самообслуживанию второй степени).

III группа: умеренно или легко выраженные нарушения функций и жизнедеятельности (по критериям ограничения способности к трудовой деятельности, передвижению, самообслуживанию первой степени). При этом учитывается необходимость создания облегченных условий труда из-за клинических проявлений основного заболевания и его осложнений.

При переосвидетельствовании учитывается возможность возвращения к трудовой деятельности в случае продолжающегося восстановления нарушенных функций. После наблюдения в течение 5 лет I или II группа инвалидности устанавливается бессрочно.

Изучена структура первично освидетельствованных вследствие ЦВЗ по группам инвалидности. Среди первично освидетельствованных ( 80человек) ограничено трудоспособными признаками  лишь 11 человек, что составило 13%, соответственно нетрудоспособными – 87%, из ни требующего постоянного постороннего ухода – 41% (28человек).

Структура первичной инвалидности после перенесенных ЦВЗ среди сельского и городского населения.

Таблица 2.

Данные этой таблицы показывают высокий уровень инвалидизации, независимо от места проживания больных. На фоне проводимого восстановительного лечения сохраняется высокий уровень ограничений основных категорий жизнедеятельности. Из повторно освидетельствованных по данной патологии группа инвалидности была снята в 3 % случаев. Ограниченно трудоспособными признаны - 26 %, нетрудоспособными – 71%, из них требующего постоянного постороннего ухода – 14 %.

Структура выраженности инвалидизации при повторных обращениях в бюро МСЭ при ЦВЗ сельского и городского населения.

Таблица 3.