Основы диагностики и терапии антифосфолипидного синдрома, страница 12

В лунки вносят субстрат для пероксидазы - тетраметилбензидин, который в присутствии фермента окрашивается в синий цвет2. Реакцию останавливают добавлением раствора серной кислоты. На вертикальном спектрофотометре измеряют интенсивность окрашивания при длине волны 450 нм3. Интенсивность окраски пропорциональна концентрации антифосфолипидных антител. Результаты выражают в условных ед/мл, согласно классификации и стандартам Харриса (используют калибратор).

Реактивы при определении аутоантител к фосфатидилсери-ну. 1. Ферментный конъюгат. Готовый раствор антител против IgG и IgM, конъюгированных с пероксидазой хрена. 2. Калибраторы на IgG и IgM (маркированы в ед/мл). 3. Контрольные сыворотки (положительная и отрицательная) на IgG и IgM, концентрация антител указана в инструкции к набору. Перед использованием сыворотки разводятся в пропорции 1:100 растворителем для образцов. 4. Промывочный буфер, концентрированный. Разводится дистиллированной водой до объема 600 мл. 5. Растворитель для образцов - 2x25 мл, готов к использованию. 6. Субстрат, содержит тетраметилбензидин -готовый для использования раствор. 7. Останавливающий раствор

1                         В тест-системе на антикардиолипин используются антитела против IgG, IgM и IgA, конъюгированные с щелочной фосфатазой.

2                                При определении антител к кардиолипину субстратом служит пара-нитрофенил-фосфат.

3                В соответствии с интструкцией к тест-системе измерение проводит при 405 нм.

(0,25М серная кислота) - готовый к использованию. 8. Планшет (мик-рострипы) - 96 лунок. Каждый из 12 стрипов содержит 8 съемных лунок, покрытых фосфатидилсерином, выделенным из спинного мозга быка.

Реактивы при определении аутоантител к кардиолипину 1. Конъюгат. Готовый раствор козьих антител против IgG, IgM и IgA человека, конъюгированных с щелочной фосфатазой. 2. Калибратор. Содержит сыворотку человека, позитивную по антителам к кардиолипину (маркирован в ед/мл). 3. Положительный контроль. Содержит сыворотку человека, позитивную по антителам к кардиолипину. Концентрация антител указана на этикетке. 4. Отрицательный контроль. 5. Промывочный буфер (фосфатно-солевой, рН 7,4), концентрированный. Разводится дистиллированной водой до 1 л. 6. Буфер для разведения проб, 60 мл готового к применению раствора. 7. Субстрат для щелочной фосфатазы - пара-нитрофенилфосфат. Готовый к применению раствор. 8. Стоп-реагент. Готов к использованию. 9. Планшет плоскодонный 96-луночный. Каждый из 12 стрипов содержит 8 съемных лунок, покрытых антигеном - кардиолипином.

Специальное оборудование. Для выполнения исследования необходимы вертикальный фотометр для планшетов (типа "Мультискан" или "Униплан") с фильтром на 450 нм, а также автоматические микропипетки со сменными пластиковыми наконечниками, обеспечивающими дозирование растворов от 5 до 1000 мкл. Упрощает исследование использование многоканальных пипеток.

Материал для исследования. Сыворотка крови (должна быть получена не позднее 4 ч от момента забора крови). Допускается хранение отделенной от сгустка сыворотки в течение 72 ч при +2...+8°С или 3 месяца при температуре -20 °С. Повторное оттаивание и замораживание не допускаются. Пробы с гемолизом, гиперли-пидемией и микробно загрязненные не исследуются.

Ход определения. 1. Калибраторы, контроли и сыворотку больных разводят растворителем в соотношении 1:100. 2. Вносят в соответствующие лунки стрипов планшета по 100 мкл калибратора, разведенных контролей и образцов. В качестве калибратора и положительного раствора используют либо IgG, либо IgM (рекомендуется проводить тест в дупликатах). В одну лунку, по которой устанавливается бланк фотометра, вносят 100 мкл растворителя для образцов. Для каждого класса иммуноглобулинов должна быть предусмотрена своя лунка с бланк-контролем, в которую надо будет добавить соответствующий ферментный конъюгат. 3. Инкубируют 30 мин, при

30

З.С. Баркаган, АЛ. Момот, Г.В. Сердюк, Л.П. Цывкина