49
Часть //. Патофизиология органов и сиг*....
соляной кислота. Всей соляной кислоте соответствует ^е^ арифметическое между 2 и 3 результатами:
_0>25+0'4-χ 100=32,5 ед
2 Связанная соляная кислота равна: 32,5-20=12,5 титр. ед.
Для более объективной оценки кислотообразующей функции же-1_______ лудка вычисляют абсолютную кислотную продукцию за единицу времени, обычно за 1 час (дебит-час). Дебит-час выражают в ммоль и вычисляют по формуле:
Д-Ч=У1хЕ,хО,001+У2хЕ2хО,001 + ,
где У — объем порции желудочного содержимого в мл; Ε — концентрация (общая кислотность в титр. ед.). Число слагаемых в формуле равно числу порций желудочного содержимого, полученного за время исследования (обычно четыре). Для перевода в мгх36,5. Определение молочной кислоты в желудочном соке Берут 2 пробирки по 10 мл 2% раствора карболовой кислоты и прибавляют 1 каплю 10% раствора хлорного железа. К получившейся прозрачной жидкости аметистового цвета прибавляют несколько капель фильтрат желудочного содержимого (дается в отдельных пробирках). В присутствии молочной кислоты получается бледно-желтое окрашивание. Переваривающая способность желудочного сока В 2 пробирки наливают по 3 мл желудочного сока у здорового и больного с язвенной болезнью. В каждую пробирку добавляют одинаковое количество (0,2-0,4 г) слегка расщепленного фибрина и помещают в термостат при 37-38'С на 30 минут. После чего пробирки извлекают из термостата и наблюдают, что произошло с фибрином. Нормальные показатели желудочной секреции Количество: натощак от 0 до 50 мл, базальная секреция — 50-100 мл. Часовое напряжение секреции во 2-ю фазу — 50-150 мл. Объем 5-6 порции (через 30 минут после пробного завтрака) — 75 мл — по этому показателю судят о моторной функции. Кислотность: обшая — 40-60 титр, ед., свободная — 20-40 титр, ед., связанная — 9-13 титр. ед. Запах — отсутствует или слегка кисловатый, при застое — прогорклый, при стенозе привратника и распаде раковой опухоли — гнилостный. Цвет — серовато-белый; желтый — при наличии желчи; красный или коричневый — при примеси крови. Консистенция — жидкая, при гастритах и других органических поражениях — слизь в большом количестве. Дебит-час свободной соляной кислоты в 1 фазу - 50-150 мг, во вторую - 50-160 мг.а§
Замятие №22. Патофизиология пищеварении
Для исследования взят желудочный сок больного EJ____________
Количество: натощак — 60 мл; базальная секреция: 1 — ЗД 2 — 35Д 3 - 45,0; 4 — 38,0 мл; через 30 минут после пробного завтрака (5-6 проба) - 90,0 мл; 2 фаза: 7 - 45,0; 8 - 50,0; 9 - 35,0; 10 - 30,0 мл
Цвет — серый; запах - кислый; примеси нет; слизь в большом количестве; реакция на молочную кислоту отрицательная.
Задача 1. Исследование желудочного содержимого больного Р. фракционным способом по методу Лепорского
Вязальная секре- |
Оста- |
Последующая сек- |
||||||
Параметры |
1 |
Натощак |
ция (I фаза) 12 3 4 |
ток |
реция (Пфаза) |
|||
5-6 |
7 8 9 10 |
|||||||
Количество в мл |
160 |
56 |
74 |
98 |
128 |
100 |
98 86 73 64 |
|
Цвет |
серый |
|||||||
Запах |
кислый |
|||||||
Примеси |
— |
|||||||
Слил. |
++ |
|||||||
Реакция |
кислая |
|||||||
Общая кислотность в |
титр. ед. |
70 "Л |
65 |
70 |
90 |
105 |
80 |
110 115 90 78 |
Свободная соляная кислота |
60 |
48 |
5S |
70 |
86 |
65 |
90 92 68 60 |
|
Связанная соляная кислота |
8 |
12 |
14 |
16 |
12 |
10 |
12 15 12 10 |
|
Реакция на молочную кислоту |
отр. |
|||||||
Реакция на кровь |
пол. |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.