Общая патофизиология. Кинетозы (патогенное действие ускорений на организм). Гипоксии (высотная болезнь). Патогенез воспаления. Свойства гнойного экссудата. Лихорадка. Роль эндокринных желез в регуляции функций организма, страница 25

49



Часть //. Патофизиология органов и сиг*....

соляной кислота. Всей соляной кислоте соответствует ^е^ арифметическое между 2 и 3 результатами:

_0>25+0'4-χ 100=32,5            ед

2 Связанная соляная кислота равна: 32,5-20=12,5 титр. ед.

Для более объективной оценки кислотообразующей функции же-1_______ лудка вычисляют абсолютную кислотную продукцию за единицу времени, обычно за 1 час (дебит-час). Дебит-час выражают в ммоль и вычисляют по формуле:

Д-Ч=У1хЕ,хО,001+У2хЕ2хО,001 +         ,

где У — объем порции желудочного содержимого в мл; Ε — концентрация (общая кислотность в титр. ед.). Число слагаемых в формуле равно числу порций желудочного содержимого, полученного за время исследования (обычно четыре). Для перевода в мгх36,5. Определение молочной кислоты в желудочном соке Берут 2 пробирки по 10 мл 2% раствора карболовой кислоты и прибавляют 1 каплю 10% раствора хлорного железа. К получившейся прозрачной жидкости аметистового цвета прибавляют несколько капель фильтрат желудочного содержимого (дается в отдельных пробирках). В присутствии молочной кислоты получается бледно-желтое окрашивание. Переваривающая способность желудочного сока В 2 пробирки наливают по 3 мл желудочного сока у здорового и больного с язвенной болезнью. В каждую пробирку добавляют одинаковое количество (0,2-0,4 г) слегка расщепленного фибрина и помещают в термостат при 37-38'С на 30 минут. После чего пробирки извлекают из термостата и наблюдают, что произошло с фибрином. Нормальные показатели желудочной секреции Количество: натощак от 0 до 50 мл, базальная секреция — 50-100 мл. Часовое напряжение секреции во 2-ю фазу — 50-150 мл. Объем 5-6 порции (через 30 минут после пробного завтрака) — 75 мл — по этому показателю судят о моторной функции. Кислотность: обшая — 40-60 титр, ед., свободная — 20-40 титр, ед., связанная — 9-13 титр. ед. Запах — отсутствует или слегка кисловатый, при застое — прогорклый, при стенозе привратника и распаде раковой опухоли — гнилостный. Цвет — серовато-белый; желтый — при наличии желчи; красный или коричневый — при примеси крови. Консистенция — жидкая, при гастритах и других органических поражениях — слизь в большом количестве. Дебит-час свободной соляной кислоты в 1 фазу - 50-150 мг, во вторую - 50-160 мг.а§


Замятие №22. Патофизиология пищеварении

Для исследования взят желудочный сок больного EJ____________

Количество: натощак — 60 мл; базальная секреция: 1 — ЗД 2 — 35Д 3 - 45,0; 4 — 38,0 мл; через 30 минут после пробного завтрака (5-6 проба) - 90,0 мл; 2 фаза: 7 - 45,0; 8 - 50,0; 9 - 35,0; 10 - 30,0 мл

Цвет — серый; запах - кислый; примеси нет; слизь в большом количестве; реакция на молочную кислоту отрицательная.

Задача 1. Исследование желудочного содержимого больного Р. фракционным способом по методу Лепорского

Вязальная секре-

Оста-

Последующая сек-

Параметры

1

Натощак

ция (I фаза) 12     3     4

ток

реция (Пфаза)

5-6

7      8     9    10

Количество в мл

160

56

74

98

128

100

98    86   73  64

Цвет

серый

Запах

кислый

Примеси

Слил.

++

Реакция

кислая

Общая кислотность в

титр. ед.

70 "Л

65

70

90

105

80

110 115 90 78

Свободная соляная кислота

60

48

5S

70

86

65

90   92   68 60

Связанная соляная кислота

8

12

14

16

12

10

12    15   12 10

Реакция на молочную кислоту

отр.

Реакция на кровь

пол.