Общая патофизиология. Кинетозы (патогенное действие ускорений на организм). Гипоксии (высотная болезнь). Патогенез воспаления. Свойства гнойного экссудата. Лихорадка. Роль эндокринных желез в регуляции функций организма, страница 12

1:100, 1:200, 1:400, 1:800, 1:1600, 1:3200 и т.д. транссудата и экссудата. Затем в каждую пробирку добавляют по 2 капли 20% раствора сульфосалициловой кислоты, пробирки встряхивают.

Определяют то наибольшее разведение, где имеется осадок, вычисляют количественное содержание белка, исходя из того, что сульфосалициловая кислота дает минимальную реакцию с белком, когда его в жидкости содержится 0,0015%. Поэтому надо полученный результат (наибольшее разведение, где имеется осадок) умножить на 0,0015%.

Пример: допустим, что наибольшее разведение, где имеется осадок 1:400. Следовательно, белка в жидкости будет 400*0,001 5%=0,6%.

Полученные результаты записывать в тетради. Исходя из содержания белка, отметить, которая жидкость экссудат и которая транссудат.

3. Роль онкотического давления в механизме возникновения отеков

"Опыт Старлинга"

Обездвижить лягушку и расположить ее брюшком вверх на дощечке. Вскрыть брюшную полость. Найти брюшную аорту и подвести под нее две лигатуры.

Повернуть лягушку головой к себе, и натягивая верхнюю лигатуру, сделать в аорте надрез. В периферическую часть аорты ввести наполненную физраствором тонкую канюлю и фиксировать ее нижней лигатурой. Следить за тем, чтобы кончик канюли находился выше разделения аорты на подвздошные артерии. Промыть аппарат физраствором. После этого удалить все внутренности, кроме почек, и отрезать верхнюю часть туловища так, чтобы осталось три нижних позвонка. Препарат расположить на перевернутой чашке весов. Канюлю и трубку после заполнения физраствором соединить при закрытых зажимах с перфузнонной системой без пузырьков воздуха. Уравновесить весы разновесами. Постепенно открывать винтовой зажим от бюретки, содержащей физраствор.

Когда через конечности начнет протекать не более 5 капель в 10 с вновь уравновесить весы и приступить к опыту: наблюдать возникновение отека конечностей. Когда отклонение стрелки весов объективно покажет нарастание веса препарата, уравновесить весы булавками и строить график по оси ординат нарастание вес* препарата. Зная, примерно, вес одной булавки и их количество, ие-| пользованных для уравновешивания, легко вычислить, на сколько мг или г происходит нарастание веса конечностей при отеке.'После 3-4 определений прекратить дальнейшую перфузию физраствором

23


Часть I, Общая попщф,^

«чин

И

Синить аорту с другой бюреткой, наполненной белкоадиЭ костью (лошадиной сывороткой или раствором желатина). Когда,, соединительных трубочек вытесннтъся физраствор, уравновесить весы и следить за положением стрелки.

Ввиду того, что белковая жидкость способствует снятию отека стрелка начинает отклонятся в противоположную сторону. С этого момента уравновесить весы булавками и заметить время. Через каждые 4 минуты трижды вновь уравновешивать весы булавками и строить график по принципу, указанному выше. В этом случае график отразит постепенное убывание веса препарата лягушки при перфузии конечности белковой жидкостью.

Объяснить полученные результаты.

Занятие13. Нарушения кислотно-основногосостояния

Цельзанятия

Освоить оценку КОС организма по показателям крови.

КОС крови характеризуется следующими показателями:'

1. Концентрация ионов водорода — рН — характеризует активную реакцию крови, норма, 7,35-7,45.

2.  Парциальное напряжение углекислоты (рСО,) — дыхательный параметр КОС, норма 35-45 мм Hg.

3. Стандартный бикарбонат (SB) - концентрация НСО}~, измеренная при стандартных условиях — отражает метаболические сдвиги КОС, норма 21-25 ммоль/л.

4.  Буферные основания (ВВ) — общая концентрация буферных анионов, норма 46-52 ммоль/л.

^Избыток буферных оснований (BE) характеризует сдвиг ионов буферных систем, наиболее важный метаболический параметр KOQ норма с +2,3 до -2,3 ммоль/л.

При анализе КОС по показателям крови следует иметь в виду, что параметр рН позволяет судить о сдвиге активной реакции крови, зыраженности этого сдвига (компенсированное или декомпенсиро-ванное нарушение КОС).