Общая патофизиология. Кинетозы (патогенное действие ускорений на организм). Гипоксии (высотная болезнь). Патогенез воспаления. Свойства гнойного экссудата. Лихорадка. Роль эндокринных желез в регуляции функций организма, страница 13

Для выявления газовых нарушений КОС пользуются параметром

«ышение - газовый ацидоз, снижение - газовый алкалоз).

^явления метаболических нарушений КОС пользуются

параметрами SB, ВВ. BE (снижение - ацидоз, повышение - алК4ЛОЗ/.

Занятии /613. Нарушения кислотно-основного состояния

При оценке КОС часто приходится иметь дело не с простыми, а со смешанными формами нарушений. При компенсированных расстройствах КОС одновременно могут наблюдаться две противоположно направленные формы сдвигов, из которых одна причинная, другая компенсаторная. При заключении необходимо иметь в виду. что причинные сдвиги выражены больше, а также учитывать клиническую картину.

Ситуационныезадачидлясамостоятельногоразбора

параметр				номер задачи
КОС
крови	1	2	3	4	5	6
рН	7,38	7,27	7.44	7,46	7,39	7.27	7J6
рСО,	58	60	30	30	29	21	53
ВВ	48	44	40	42	35	30	49
SB	27	19	18	16	17	13	23
BE	+5	-1	-5	-2	-6	-16	JJ7

Определите форму нарушения КОС у больных, оцените причинные и компенсаторные изменения КОС, имея в виду, что:

задача №1 — больной страдает эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью;

задача №2 — больной с острым полиомиелитом;

задача №3 — тот же больной через 3 часа после начала искусственной вентиляции легких;

задача №4 — больная с острой пневмонией, лихорадка 39,8*С;

задача №5 — больной с жалобами на частый водянистый стул;

задача №6 — больной с сахарным диабетом;

задача №7 — больной с жалобами на приступы удушья.

ЧастьII. Патофизиология органовисистем

Занятие№14. Изменениекраснойкрови приэкспериментальныханемияхВ

Цельзанятия

1. Определить количество гемоглобина по Сали у кроликов с экспериментальной постгеморрагической и токсической анемиями и у контрольного кролика.

2.  Сосчитать количество эритроцитов в 1 мм³ крови у них же.

3.  Вычислить цветовой показатель крови.

4.  Подсчитать ретикулоциты в крови контрольного и анемичного кроликов. Проследить качественные изменения эритроцитов.

5.  Рассмотреть окрашенные мазки крови больных анемией и отметить патологические изменения формы эритроцитов.

ОпределениеколичествагемоглобинапоСали

В градуированную пробирку прибора Сали налить 0,1 Η раствора соляной кислоты до метки 1. Сделать прокол краевой вены уха кролика, первую каплю удалить ватой, вторую набрать в капилляр прибора Сали до черты, т.е. 20 мм³ или 0,02 мл и быстро выдуть кровь на дно градуированной пробирки гемометра. Затем промыть капилляр верхним слоем раствора. Оставить пробирку на 5 минут после чего добавлять в нее дистиллированную воду и помешать стеклянной палочкой до выравнивания цвета исследуемого раствора крови с окраской стандартов. Отметить цифру на приборе по нижнему уровню мениска и записать количество гемоглобина выраженное в % или г%. Перевести в систему единиц СИ (г/л).

Определениеколичестваэритроцитовв 1 мм³крови