На 12-й пункт анкеты: «Какие дополнительные тесты, по Вашему мнению, необходимо внедрить в практику лабораторий?», неожиданно выяснилось, что 99% тестов, предлагаемых клиницистами к внедрению, уже применяют в Медицинском центре. Это послужило основанием для проведения более активной работы специалистами лаборатории по информированию клиницистов о новых методах исследований, внедренных в практику лаборатории за последние 6 мес. Была даже прочитана лекция, посвященная диагностическим возможностям лабораторий. В настоящее время специалисты лаборатории стараются регулярно информировать клиницистов о внедрении новых тестов на утренних конференциях, при тематических разборах больных, где кратко характеризуются диагностические возможности теста и особенности взятия биоматериала на исследования.
Таким образом, представленный анализ отдельных результатов анкетирования врачей-клиницистов, показывает, каким образом можно использовать эти данные для ВУК. Данные опроса клиницистов могут не только улучшить уже существующие технологические процессы, но и способствовать их коренной перестройке, путем автоматизации или внедрения современных технологий проведения исследований.
Подводя итоги использования возможностей методологии всеобщего управления качеством лабораторных анализов следует отметить, что нами не преследовалась цель продемонстрировать роль и значение всех предложенных в главе 2 критериев оценки качества в управлении. Важно было показать, что с помощью разработанных критериев можно осознанно и целенаправленно управлять единым технологическим процессом производства анализов, тем самым повышать качество результатов исследований. Основные усилия по ВУК анализов должны быть направлены на улучшение технологического процесса их производства.
Главное условие улучшения качества результатов анализов — это совместные усилия всех участников технологического процесса производства лабораторных анализов — клиницистов и специалистов лаборатории.
Всеобщее управление качеством — непрерывный циклический процесс, где каждую проблему выявляют, анализируют, определяют мероприятия по ее устранению, после чего проводят повторный мониторинг для суждения об эффективности проведенных мероприятий.
Реализация концепции ВУК в клинической лабораторной диагностике на хорошем уровне невозможна без информационных систем, так как ВУК нуждается в адекватной информации, основанной на широком измерении различных параметров, характеризующих качество процесса, проведении по возможности непрерывного мониторного слежения за параметрами процесса; статистической отработке полученных результатов с возможностью быстрого реагирования на выявленные отклонения. Только современные информационные системы в состоянии анализировать такой объем информации.
В заключение хотелось бы сказать, что предложенные критерии оценки качества технологических процессов, средства ВУК, методология их использования не являются чем-то постоянным. Новые достижения науки в области лабораторной диагностики, особенности каждой лаборатории, внедрение средств автоматизации, поддержка технологического процесса производства анализов ЛИС требуют внесения постоянных изменений в организацию технологического процесса производства, разработку новых критериев для оценки качества и современных подходов для всеобщего управления качеством результатов анализов. Всегда надо помнить главное: получение результатов анализов — это единый технологический процесс их производства, от составления заявки врачом-клиницистом, взятия биоматериала, его доставки, проведения исследований до получения и использования результатов с целью оказания качественной медицинской помощи пациенту. Как только этот единый процесс разрывается и все усилия по обеспечению качества анализов сосредотачиваются только на каком-то одном из этапов, положительных результатов добиться невозможно.
5.2. Современные возможности информационных систем для всеобщего управления качеством результатов
лабораторных исследований
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.