Возбудители особо опасных и зоонозных инфекций, энтеробактерий. Часть IV: Методические указания к практическим занятиям, страница 20

2.4. У подозрительных, как патогенные,  культуризучить антигенные свойства в реакции  агглютинации с сальмонеллезными сыворотками.

а) для определения родовой принадлежности поставить реакцию агглютинации на стекле с поливалентной сальмонеллезной сывороткой АВСДЕ, содержащей антитела к антигенам наиболее часто встречающих­ся сальмонелл.

Для этого на предметное стекло нанести каплю сыворотки, рядом
для контроля - каплю физиологического раствора. В обеих каплях,
начиная с контрольной, размешать небольшое количество изучаемой
культуры. Если в опытной капле наступает агглютинация, исследова­ние продолжить дальше.                                                                                               ^/

б)  Определение серогруппы

Определение серогруппы проводят в реакции агглютинации на стекле с монорецепторными  сыворотками 0-2, 0-4, 0-6, 0-9, содержащими антитела к групповым О-антигенам.

      Для постановки реакции на предметное стекло  нанести по капле монорецепторных сывороток 0-2, 0-4, 0-6, 0-9 и каплю физиологического раствора для контроля. Во всех каплях размешать петлей небольшое количество изучаемой культуры, прожигая петлю после каждой сыворотки.

Если в одной из капель (отметить в какой) наступит реакция агглютинации, исследования продолжить дальше.

в)  Определение серовара

Определение серовара проводят по жгутиковому антигену в пер­вой фазе в пределах установленной серогруппы.

На предметное стекло нанести каплю монорецепторной

Н-сыворотки, для контроля - каплю физиологического раствора. В обеих кап­лях размешать немного культуры и наблюдать реакцию. Если реакция положительна, то по совокупности выявленных антигенов определить вид выделенной культуры по таблице и выдать ответ :

1.     Если выделенная культура соответствует сальмонеллам по
биологическим и антигенным свойствам, выдать положительный ответ
с указанием вида.

2.    Если культура не агглютинируется ни видовыми, ни монорецепторными сыворотками, выдать отрицательный результат.

По выполненной работе оформить в тетради протокол.

3. Постановка реакции Видаля

Для постановки реакции Видаля получить сыворотку больного в основном разведении (1:50), из которого приготовить три ряда ра­бочих разведений от 1:100 до 1:800. В рабочие разведения первого ряда внести по 2 капли брюшнотифозного диагностикума, в рабочие разведения второго ряда внести по 2 капли паратифозного А диагностикума и в рабочие разведения третьего ряда внести по 2 капли

               Схема постановки реакции Видаля

№пробирки         Разведения Ингредиенты	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
	1:100	1:200	1:400	1:800	К	1:100	1:200	1:400	1:800	К	1:100	1:200	1:400	1:800	К
Физиологический раствор	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0
Сыворотка больного Разведение 1:50	1,0	1,0	1,0	1,0 в дез. р-р.	-	1,0	1,0	1,0	1,0 в дез. р-р.	-	1,0	1,0	1,0	1,0 в дез. р-р.	-
Диагностикум брюшного тифа	2к	2к	2к	2к	2к
Диагностикум паратифа А						2к	2к	2к	2к	2к
Диагностикум паратифа В											2к	2к	2к	2к	2к

В термостат на 2 часа, до суток при комнатной температуре, после чего учитывают результат:

Результат: 

++++    ++++    +++    ++       -        -          -          -        -        -         -        -          -         -       -

Вывод: Реакция Видаля положительна с диагностикумом брюшного тифа в разведении 1:800

Разведения            сыворотки Диагностикум	1:100	1:200	1:400	1:800	Контроль антигена
Брюшнотифозный Паратифозный А Паратифозный В

паратифозного В диагностикума (см. схему постановки реакции Видаля). Пробирки встряхнуть, поставить на 2 часа в термостат и до суток при комнатной температуре, после чего учесть результат

Результат: если агглютинация положительна, значит в сыворотке есть антитела, а возбудителем считается  тот микроорганизм, диагностикум из которого агглютинируется антителами сыворотки больного.

4. Изучение препаратов для специфической профилактики и лечения брюшного тифа и паратифов.

Химическая сорбирования тифо-паратифозно-столбнячной вакцина  ТАВte содержит выделенные из брюшнотифозной, паратифозных Аи В бактерий, антигены и очищенный столбнячный анатоксин, адсорбированные на гидроокиси алюминия. Вакцина применяется для профилактики брюшного тифа, паратифов и столбняка лицам в возрасте от 15 до 50 лет, вводят ее строго подкожно. В связи с тем, что  напряженность поствакцинального иммунитета достаточно быстро снижается, целесообразнее  проводить иммунизацию в сроки, наиболее близкие  к началу эпидемического подъема заболевания, но не позже. чем за 3-4 недели до его начала, так как формирование иммунитета у привитых заканчивается не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации.

Прививки против брюшного тифа планируются в населенных пунктах с повышенной заболеваемостью, при невозможность обеспечить население доброкачественной водой для хозяйственно-бытовых нужд.