Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие факторы риска, характер течения инсульта, страница 5


14

Заболеваемость инсультом в странах мира. Регистр инсульта таюке прово-
дился во лиюгих странах мира. Далее представлены показатели заболеваемости ин-
сультом в популяции 35 -64 года в отдельных странах па 1000 жителей в год, полу-
ченные в рамках программы «МОНИКА» (Thorvaldsen Р. et al., 1995). Заболевае-
мость в Италии составляет 1,21 у мужчин и 0,63 у женщин; в Польше - 1,52 и 0,76
соответственно; в Германии - 1,36 - 1,67 и 0,58 - 1,02 соответственно; в Дании -
1,77 и 0,93; в 10гocлaвlп^ - 2,35 и 1,10; в Китае - 2,40 и 1,69; в Литве - 2,86 и 1,46; в
PocciHi - 2,51 - 3,44 и 1,23 - 2,94; в Финляндии - 2,64 - 3,59 у мужчин, 1,05 - 1,94 па
1000 населения в год у женщин. Наиболее высокие показатели заболеваемости ин-
сультом установлены в Китае, Литве, России, Финляндии (Суслина З.А., Варакин
Ю.Я., Верещагин Н.В., 2006). В странах Западной Европы показатели ежегодной за-
болеваемости находятся в пределах 2,0 - 2,5 на 1000 населения (Яхно Н.Н., Вилен-
скийБ.С., 2005).

В Интернете представлены данные о количестве новых и повторных случаев
инсульта (Heart disease and stroke statistics - 2005 update) в США - 700 тыс. в год.

В Европе ежегодно регистрируется около миллиона случаев острого ишеми-
ческого инсульта (Bath P.M.W., Soo J., Butterworth R.J., Kerr J.E., 1996).

Bo Франции заболеваемость инсультом составляет 2,30 на 1000 населения в
год (Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Батыралиев Т.А., Носенко Н.С., Пата-
рая С.А., 2002).

Заболеваемость инсультом в различных странах в конце 80-х годов составила
в Ирландии 1,51, в Дании - 2,80, в Великобритании - 2,15, в Финляндии - 2,0, в
Польше - 1,89, в Японии - 1,17, в Монголии - 0,68, в Китае - 0,74, в Австралии -
3,10, в Бразилии - 1,70, в США - 1,60 на 1000 населения. Средние данные по Европе
- 2,00 на 1000 населения в год (Исмагилов М.Ф., Шаповал И.С., 1999).

В Литве (Каунас) заболеваемость инсультом составляет 3,47 и 1,82; в Ф1ш-
ляпдии - 3,1 и 1,30; в Китае - 2,41 и 1,82 на 1000 мужчин и женщин соответственно.
Наиболее низкие показатели заболеваемости отмечены: в Италии - 1,21 и 0,59; в
Швеции - 1,49 и 0,72; в Польше - 1,71 и 0,93; в Дании - 1,6 и 0,90 на 1000 мужчин и
женщин соответственно. Кратность различий между странами с наиболее высокими
и наиболее низкими показателями заболеваемости при инсульте достигала 3,7 и 6,6
раза у мужчин и женщин соответственно. Уровень заболеваемости у мужчин почти


15

стралии смертность от инсульта в период с 1967 по 1992 гг. снизилась более чем на
70% как среди мужчин, так и среди женщин. Смертность от инсульта в возрастной
группе 25 - 74 года является наиболее высокой в Болгарии, России и Китае, самой
низкой во Франции, США и Швейцарии (Парфенов В.А., 2001).

В странах Западной Европы, США, Японии, Австралии за 15 лет смертность
от инсульта снизилась более чем на 50% (ежегодно на 3 - 7%) и составляет в на-
стоящее время 0,4 - 0,6 на 1000 населения (в 2 - 3 раза меньще, чем в Российской
Федерации) (Скворцова В.И., 2004).

Смертность от инсульта в России среди мужчин оказалась в 2 раза выще, чем
в Северной Европе, и в 8 раз выше, чем в Северной Америке. На этом фоне Япония,
занимавшая первое место по смертности от инсульта, переместилась на 16-е место, а
25 стран Европы снижают ежегодно этот показатель на 3 - 5% (Верещагин Н.В.,
Суслииа З.А., 2003). В странах Западной Европы общая смертность составляет 0,37
- 0,47 на 1000 населения в год (Яхно H.H., Виленский Б.С., 2005).

В Москве CNiepTHOCTb от инсульта составила у мужчин 1,22, у женщин 0,61; в
Югославии - 0,87 и 0,53 на 1000 населения соответственно. Самый низкий уровень
смертности населения от инсульта был в Швеции - 0,27 и 0,18; в Дании - 0,31 и
0,19; в Италии - 0,29 и 0,18 на 1000 населения в год у мужчин и женщин соответст-
венно. Смертность от инсульта у мужчин превышала в среднем в 1,8 раза аналогич-
ный показатель у женщин, варьируя от 1,1 раза в Северной Швеции до 2,5 раз в Мо-
скве (Шишкин C.B., Симонова Г.И., Пилипенко П.И., 2006).

1.4. Летальность от инсульта

По данным Регистров инсульта, проведенных по «классической» программе в
различных городах России, летальность от инсульта составляет 27 - 32% (в острой
стадии заболевания) и 52 - 63% (к 1 году от момента развития инсульта). Так, дан-
ный показатель в Нальчике составил 52,2%, в Краснодаре - 42,1%, в Москве -
37,8%, в Красноярске - 37,4%, в Тынде - 33,3%, в Анадыре - 32,1%, в Якутске -
29,6%, в Новосибирске - 28,1%, в Орле (2002 г.) - 25,7%, в Северске - 25%.

Усредненный среднегодовой показатель летальности от инсульта в России
(2001г.), полученный при выполнении программы НАБИ, составил 40,4%. Данный
показатель был ниже в Тверской области - 37,5%, в Барнауле - 34,7%, в Ижевске -


16