Клинико-эпидемиологическая характеристика, ведущие факторы риска, характер течения инсульта, страница 13


38

ГЛАВА III. Эпидемиологические показатели инсульта в г.Ульяновске

3.1. Общая заболеваемость инсультом

За два года исследования (с 01.11.04 по 31.10.06) в Регистр инсульта поступи-
ла информация о 2524 случаях предполагаемого острого нарушения мозгового кро-
вообращения. После анализа медицинской документации и осмотра неврологом Ре-
гистра диагноз инсульта не подтвердился у 1642 человек. В этих случаях диагности-
рованы: ТИА, церебральные сосудистые кризы, заболевания периферической нерв-
ной системы, дисциркуляторная энцефалопатия и другие состоягпгя. Диагноз ин-
сульта подтвердился в 882 случаях (35%).

В период с 01.11.04 по 31.10.05 зарегистрирован 371 случай инсульта; в пери-
од с 01.11.05 по 31.10.06 - 511 случаев. Из всех зарегистрированных инсультов в
670 случаях (76%) имел место первичный инсульт, в 212 (24%) - повторный ин-
сульт. Соотношение первичных инсультов к повторным инсультам составило 3,2:1.
Среди лиц, заболевших как первичным инсультом (49,4 и 50,6%), так и повторным
инсультом (49,5 и 50,5%), соотношение мужчин и женщин было одинаковым (р =
0,8). Малый инсульт диагностирован у 16 человек (1,8%): 7 мужчин (44%) и 9 жен-
щин (56%). Статистически значимого различия по распространенности малого ин-
сульта по полу не выявлено (р = 0,6). Большинство малых инсультов были первич-
ными - 87,5% (14 больных) (р = 0,03).

Средний возраст больных инсультом - 63,3 ± 10 лет, средний возраст забо-
левших мужчин - 62 ± 9 лет, женщин - 65 ± 10 лет (р<0,01).

Общая заболеваемость инсультом (включая повторные случаи инсульта, с
учетом всех возрастных групп) в Ульяновске в первый год исследования (01.11.04 -

31.10.5)  составила 1,7 на 1000 населения в год, заболеваемость мужчин - 1,9 на
1000 населения в год, женщин - 1,6 на 1000 населения в год.

Общая заболеваемость инсультом (включая повторные случаи инсульта, с
учетом всех возрастных групп) в Ульяновске во второй год исследования (01.11.05 -

31.10.6)  составила 2,4 на 1000 населения в год (2,7 среди мужчин и 2,1 среди жен-
щин) (рис. 5).


2,1

а

□ 2004-2005 гг,
■ 2005-2006 гг.

Обиея заболеваемость Заболеваемость мужчин Заболеваемость жеии»1н

Рис. 5. Общая заболеваемость, заболеваемость мужчин и женщин
за период исследования с 01.11.04 по 31.10.06

Среднегодовая заболеваемость инсультом (включая повторные случаи, с уче-
том всех возрастных групп) в г.Ульяновске - 2,1 на 1000 населения в год (2,3 среди
мужчин и 1,9 среди женщин) (рис. 6).

заболеваемость

Рис. 6. Среднегодовая общая заболеваемость,
заболеваемость мужчин и женщин

Стандартизованный по Европейскому стандарту возрастной структуры насе-
ления показатель среднегодовой заболеваемости составил 1,71 на 1000 населения в
год, стандартизованный по Всемирному стандарту - 1,33 на 1000 жителей в год.
Стандартизованный по полу на Европейскую популяцию показатель среднегодовой
заболеваемости у мужчин составил 2,17 и у женщин 1,42 на 1000 населения в год, на
Мировую популяцию - соответственно 1,69 и 1,1 на 1000 населения в год (табл. 4).

Распределение населения исследуемого района по полу и возрасту представ-
лено в таблице 2.


40

Таблица 10

Распределение населения исследуемого района по полу и возрасту

Возрастная

Пол

Количество

Всего м+ж

группа

больных

0-19

Мужчины

21558

42560

Женщины

21002

20-24

Мужчины

5452

12649

Женщины

7197

25-29

Мужчины

6098

13932

Женщины

7834

30-34

Мужчины

6713

15544

Женщины

8831

35-39

Мужчины

7806

17586

Женщины

9780

40-44

Мужчины

8658

19075

, Женщины

10417

45-49

Мужчины

8408

18700

Женщины

10292

50-54

Мужчины

7818

17607

Женщины

9789

55-59

Мужчины

5987

14338

Женщины

8351

60-64

Мужчины

4072

10169

Женщины

6097

65-69

Мужчины

4352

11212

Женщины

6860

70-74

Мужчины

2980

8360

Женщины

5380

75-79

Мужчины

2125

6211

Женщины

4086

80-84

Мужчины

1190

3613

Женщины

2423

85 лет и старше

Мужчины

422

1711

Женщины

1289

Всего

Мужчины

93639

213267

Женщины

119628

Анализ среднегодовой заболеваемости инсультом в различных возрастных
группах выявил, что самая высокая заболеваемость зафиксирована в возрастных
группах 65 - 69 лет и 75 - 79 лет - 8,0 и 7,7 на 1000 населения в год соответственно,
статистически значимого различия данного показателя в этих возрастных группах
не получено (р ^ 0,9), Минимальная среднегодовая заболеваемость выявлена в воз-
растной группе 30 - 34 года (0,2 на 1000 населения в год).