ИБС с постинфарктным кардиосклер. 0+ + - ИБС с НК 1-2 ст. ++ + - --------------------------------------------------------Примечание:(+) показатель растет; (-) показатель уменьшается; (0) без перемен;
ПЕРИКАРДИТЫ
Метод ЭхоКГ является методом выбора для диагностики экссудативного перикардита.Диагноз устанавливается на
22
основании эхонегативного пространства между висцеральным и париетальным листками перикарда. Париетальный листок обычно гипокинетичен,висцеральный-гиперкинетичен.При зна-чителном количестве выпота (тампонада сердца)синхронно с сердцем движется перикардиальная сумка сердца.Количест-венное определение выпота в полости перикарда можно про-водить с применением формулы Taicholz путем разницы обье-мов перикарда и сердца.Существует другой способ опреде-ления количества выпота.При небольшом количестве- (менее 100 мл.) эхонегативное пространство будет регистрировать-ся только за задней стенкой ЛЖ, как правило,в верхушечном отделе.При умеренном количестве жидкости (от 100 до 500 мл) эхонегативное пространство определяется за задней стенкой,однако появляется заметная сепарация листков пе-рикарда перед передней стенкой правого желудочка. При большом выпоте (более 500 мл.)эхонегативное пространство окружает все сердце.
Адгезивный перикардит диагностируется на основании утолщения и сепарации листков перикарда.Он может содер-жать включения кальция,которые регистрируются на ЭхоКГ в виде плотных (ярких) структур.
НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ДВУМЕРНОЙ ЭХОКГ
(Weyman,1982)
--------------------------------------------------------Парастернальный доступ,продольная ось Размеры Ср.значесм. ния, см.
--------------------------------------------------------Размеры аорты (конечные дистолические)
1.Фиброзное кольцо 1.6-2.6 2.1
2.Синус Вальсальвы 2.4-3.9 2.9 3.Восходящий отдел аорты 2.2-3.4 2.6
Размеры левого предсердия (конечные систол).
Переднезадние
4. Наибольший 2.5 -3.8 3.1
5. Средний 2.4- 3.8 3.0
Верхненижние
6.Наибольший 3.1-5.5 4.4
7.Средний 3.1-5.5 4.4
8.Площадь.кв.см. 9.0-19.3 13.8
Размеры левого желудочка(переднезадние)
Конечные диастолические
9.Наибольший 3.7-5.3 4.7
10.Средний 3.7-5.1 4.6
Конечные систолические
11.Наибольший 2.3-3.6 3.0
12.Средний 2.3-3.6 3.0
13.Фиброзное кольцо мит- 2.1-3.4 2.7
рального клапана (макс.)
23
Короткая ось на уровне главных сосудов
Размер левого предсердия (конечный систолический)
Переднезадний
14.Средний 2.3-3.7 3.0
Медиальнолатеральный
15.Наибольший 3.1-5.3 4.1
16.Средний 3.0-5.3 4.1
17.Площадь кв.см. 7.2-13.0 10.8
Размеры легочной артерии(конечные диастолические)
18.Выходной тракт правого желудочка 1.9-2.2 2.7
19.Уровень клапана 1.1-2.2 1.8
20.Надклапанный уровень 1.5-2.5 1.9
21.Правая ветвь легочной 0.8-1.6 1.3
артерии
22.Левая ветвь легочной 1.0-1.4 1.2
артерии
Короткая ось на уровне желудочков
Правый желудочек на уровне трикуспидального клапана
Свободная стенка- МЖП
23.Диастола 2.5-3.8 3.1
24.Систола 2.1-3.4 2.7
Верхушечный доступ на 4 камеры.
Размеры левого предсердия (конечные систолические).
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.