Обследование детей при хирургической патологии, страница 14

Гиппократа лицо (Hippocrates). Выраженная бледность кожи лица с синюшным оттенком, глубоко запавшие глаза, тусклые роговицы, заостренный нос у больных в терминальной фазе гнойного перитонита, кишечной непроходимости. Грекова симптом. Замедление пульса в первые часы после перфорации стенки желудка, 12-перстной кишки (язвы).

Грекова-Ортнера симптом. Усиление болезненности при легком поколачива-нии по правой реберной дуге при остром холецистите.

Грея-Турнера (Grey-Turner) симптом. Цианоз кожи живота при остром дест­руктивном панкреатите. (Пятна Мондора- у детей).

Грюнвальда (Grunwald) симптом. Экхимозы или петехии вокруг пупка, в яго­дичных областях вследствие поражения периферических сосудов при остром пан­креатите.

Губергрица симптом. Боль, возникающая при надавливании под паховой склад­кой в скарповском треугольнике, при остром аппендиците в случае тазового рас­положения отростка.

Дольбо флегмона (Dolbeau). Синоним: комиссуральная флегмона I пальца кисти - припухлость, гиперемия кожи и болезненность в первом межпальцевом

промежутке при наличии гноя между короткой приводящей мышцей и коротким сгибателем I пальца.

    Дьелафуа триада (Dieulafoy). Локализованная боль, гиперестезия кожи и мы­шечное напряжение в правой боковой области при остром аппендиците.

    Дюшена (Duchenne) симптом. Вздутие в правом подреберье и парадоксальное участие брюшной стенки в акте дыхания (втяжение в надчревной области при вдохе и выпячивание при выдохе) при поддиафрагмальном абсцессе.

    Жендринского симптом. В положении больной (жен.) лежа на спине, надавливают на брюшную стенку в точке Кюммеля - на 2 см ниже и вправо от кожного

пупка, - пальцем и, не прекращая давления, предлагают больной сесть. Усиление *  боли отмечается при остром аппендиците, уменьшение - характерно для правостороннего сальпингооофорита.

      Иванова симптом. Уменьшение расстояния между кожным пупком и передней

верхней остью правой подвздошной кости (асимметрия кожного пупка). Косвенный признак пассивного мышечного напряжения брюшной стенки при остром аппендиците. **

Клейна (Klein) симптом. В положении больною лежи ни спине на 3-4 см cuptM

*   и ниже пупка пальпируется болезненная точка. Левая половина живота безболезненная. В положении на левом боку через 1-2 мин. чувствительна* (болсзпснмм)

*   зона смещается влево от пупка. В положении на правом боку боль слева через не­которое время исчезает и появляется справа. Выявляется при остром мезентериальном лимфадените.

    Кулена симптом. Желтушная окраска и бледность кожи в околопупочной облас­ти при остром панкреатите.

    Литтена (Litten) симптом. Втяжение межреберных мышц на уровне прикрепле-

*    ния диафрагмы при вдохе.

•И Мак-Фэддена (Me Fadden) симптом. Болезненность в проекции наружного края •*! правой прямой мышцы живота на 2-4 см ниже пупка при остром мезадените.

'' Мондора симптом. Появление фиолетово-мраморного оттенка пятен на тулови-

ще при деструктивном панкреатите.

    Мэйо-Робсона (Mayo-Robson) симптом. Болезненность при надавливании в ле­вом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите.

    Мэрфи (Murphy) симптом. Слегка надавливая I пальцем кисти на брюшную стенку в области желчного пузыря, больному предлагают сделать глубокий вдох. Резкое усиление боли прерывает вдох при остром холецистите.

•    Образцова симптом. Усиление болезненности в правой боковой области при остром аппендиците (ретромезентериальном или медиальном), если в положении

* лежа на спине больному предложить поднять выпрямленную в коленном суставе ногу.

Ортнера-Ситковского (Ortner) симптом. Болезненное, тянущее ощущение в правой боковой области при повороте лежа на левый бок при остром аппендиците. Пастернацкого симптом. При нанесении коротких ударов (поколачивание) бо­ковой поверхностью кисти по поясничной области ниже XII ребра возникает боль. Выявляется при нарушении оттока мочи, воспалительных процессах почки и па-ранефральной клетчатки, в поясничном отделе позвоночника, при остром аппен­диците при ретроперитонеальном расположении отростка.

Раздольского симптом. Боль при суккусии (легком поколачивании кончиками III и IY пальцев кисти) в правой боковой области при остром аппендиците, в левом подреберье при остром панкреатите.

Ратнера-Виккера симптом. При относительно удовлетворительном самочувст­вии больного определяется длительно сохраняющееся пассивное защитное напря­жение мышц передней брюшной стенки в правом верхнем квадранте при прикры­той перфорации стенки желудка, двенадцатиперстной кишки. Ровзинга (Rovsing) симптом. Левой рукой надавливают на брюшную стенку в левой боковой области, а правой производят короткий толчок через брюшную стенку на уровне пупка слева. При уменьшении объема брюшной полости актив­ное смещение кишечника в правую половину провоцирует появление или усиле­ние боли в правой боковой области при остром аппендиците. Самнера (Sumner) симптом. Ригидность мышц живота при поверхностной пальпации в правой боковой области. Выявляют при остром аппендиците, перфо­рации подвздошной кишки, перекруте кисты правых придатков матки, других воспалительных хирургических заболеваниях органов, расположенных в правой боковой области.

Сенатора (Senator) симптом. Щадящее ограничение движений в пояснично-грудном отделе позвоночника при поддиафрагмальном абсцессе. Смита (Smith) болезнь, острый инфекционный лимфоцитоз. Лихорадка, катар верхних дыхательных путей, боль в животе (при мезадените), мелкопятнистая сыпь и незначительное увеличение периферических лимфоузлов, селезенки. В те­чение 3-6 недель в анализе крови высокий лимфоцитоз с нормальным количеством лейкоцитов и эозинофилов. Длительность болезни составляет несколько недель. Троянова симптом. Сухой мучительный кашель при поддиафрагмальном абс­цессе.

Турнера симптом. Появление цианоза кожи боковых стенок живота при пан­креатите.