Медицина \ Акушерство и гинекология

Диагностика и лечение недержания мочи. Диагностика, лечение, профилактика, страница 14

Кашлевая проба положительная. Проба с постукиванием пятками и проба с натуживанием положительные. Тест элевации шейки матки положительный.

Диагноз? Дополнительные методы исследования? Лечение?

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Важнейшими мерами профилактики недержания мочи у женщин является правильное ведение родов и послеродового периода, тщательное и правильное восстановление травм промежности. Нельзя допускать затяжных родов, особенно второго периода. Анатомо-физиологически обоснованным следует считать своевременное производство медиолатеральной эпизиотомии, преимущественно правосторонней, при которой сохраняется целостность пудендального нерва и, следовательно, в меньшей степени нарушается иннервация мышц тазового дна. Заметное значение имеет предупреждение заболеваний в детском возрасте и в период полового созревания, правильное питание, гимнастика и спорт, широкие оздоровительные мероприятия среди населения.

Преподаватель  кафедры к.м.н.

Безменко А.А..

« ………» …………… 200…г.

Приложение 1.

Вариант вопросника для выявления императивного недержания мочи.

№

п/п

Вопросы

Недержание мочи

  

Стрессовое

Императивное

  

1.

Мочились ли Вы в детстве в кровать?

Нет

Да

  

2.

Теряете ли Вы мочу при усилиях и напряжении тела (кашель, чихание, прыжки, бег по лестнице вниз)?

Да

Нет

  

3.

Можете ли Вы волевым усилием прервать акт мочеиспускания?

Да

Нет

  

4.

Большие ли количества мочи Вы теряете при непроизвольном выделении?

Нет

Да

  

5.

Ощущаете ли Вы перед непроизвольным мочеиспусканием позыв?

Нет

Да

  

6.

Можете ли Вы преодолеть сильный позыв к мочеиспусканию?

Да

Нет

  

7.

Теряете ли Вы мочу, не дойдя до туалета?

Нет

Да

  

8.

Считаете ли Вы, что пузырь после мочеиспускания полностью опорожнился?

Да

Нет

  

9.

Часто ли у Вас бывает необходимость помочиться ночью?

Нет

Да

  

10.

Бывает ли у Вас учащенное мочеиспускание (более 8 раз в сутки)?

Очень редко

Практичес- ки всегда

11.

Теряете ли Вы мочу в положении лежа?

Только при сильно выраженной степени НМПН

Более часто и сопровождается позывом

  

12.

Какой объем мочи у Вас бывает при мочеиспускании?

Большой, средний

Малый,

Очень малый

  

Приложение 2.

Примерная форма дневника мочеиспускания.

Дата __________________

ВРЕМЯ ИНТЕРВАЛ

Выпито жидкости

Выделено мочи

Эпизоды недержания

0.00- 1.00

1.00-2.00

…  …

20.00-21.00

250мл

ххх

21.00-22.00

100мл

22.00 - 23.00

ххх

23.00 - 24.00
Скачать файл