Когда утрачен один глаз: если острота до травмы от 1 до 0,8 – всегда тяжкий, а если меньше 0,8 уже никогда не будет. Если глаз был слепой, будет определятся по времени восстановления.
Потеря речи – необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих.
Потеря слуха – полная, стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда человек не слышит разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от края ушной раковины.
Потеря органа и утрата его функций:
ü Потеря руки или ноги (отделение их от туловища) или стойкая утрата ими функций. Потеря кисти или стопы приравнивается к потере органа (палец или часть стопы – не приравнивается)
ü Потеря производительной способности, выражающаяся см. предыдущую лекцию.
ü Потеря одного яичка
· Прерывание беременности – прекращение течения беременности независимо от срока, вызванное причиненным вредом здоровья с развитием выкидыша, либо внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами, либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства.
ü Нужно доказать травматическое воздействие, должны быть знаки ( (п) повреждения на передней брюшной поверхности).
ü Прерывание должно наступить в короткий период после травмы (первые-вторые сутки, не через месяц-неделю). Прямая причинно-следственная связь.
Экспертиза всегда комиссионна, с привлечением акушера-гинеколога.
· Возникновение психического расстройства после нанесения вреда здоровью.
· Заболевание наркоманией и токсикоманией
· Неизгладимое обезображивание лица
Судмедэксперт определяет только неизгладимость.
Неизгладимое – повреждение лица, которое с течением времени не исчезнет самостоятельно и для его устранения требуется оперативное вмешательство, как правило, косметическая операция. Чаще всего это рубцы.
Обезображивание определяет суд, так как это эстетическое понятие.
Границы лица – верхняя по волосам, нижняя по нижней границы нижней челюсти, по бокам – за ушными раковинами.
· Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть.
Утрата трудоспособности в %. Одна треть считается равна 35 %. Независимо от исхода и оказания-неоказания медицинской помощи.
Общая трудоспособность – к неквалифицированному труду и самообслуживанию.
(П) открытые и закрытые переломы плечевой, бедренной кости, большой берцовой.
· Полная утрата профессиональной трудоспособности
Специальная трудоспособность – нет критерия для тяжкого, но есть. (П) Хирург повредил суставы пальцев, утратил специальность.
Квалифицирующие признаки средней тяжести вреда здоровью:
· Длительное расстройство здоровья - временное нарушение функций органов и систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) .
· Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть от 10 до 30
В медицинских таблицах все цифры кратны пяти, поэтому утрата на 33 или 28 быть не может.
Квалифицирующие признаки легкой тяжести вреда здоровью:
· Кратковременное расстройство здоровья - временное нарушение функций органов и систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель (менее 21 дня).
· Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности менее 10% (!только пять).
Повреждения, не причинившие вред здоровья, также описываются. Побои (116 УК).
Для определения тяжести вреда здоровья достаточно одного медицинского критерия, причем выбираем по наибольшему.
Если несколько повреждений (разного или одинакового механизма, от одного или нескольких людей) – каждое повреждение от каждого травматического механизма оценивается отдельно. Есть несколько исключений – сотрясение мозга и др. Если повреждение различной давности, также оценивается по отдельности.
02.10.2010
Тема 5
Судебно-медицинская травматология и экспертиза повреждений при травме тупыми предметами
-1-
Травматология – это учение о повреждениях, их диагностике, лечении и профилактике.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.