11 – 17 % от общего числа погибших в автотравмах. Повреждение возникает при столкновении движущегося автомобиля с другим транспортным средством, при опрокидывании и падении автомобиля, при внезапном торможении, столкновение с преградой.
Основные механизмы повреждения – удар о внутренние части автомобиля и сдавливание тела и его частей между сместившимися частями салона автомобиля.
4) Травма при выпадении из движущегося автомобиля
Фазы:
1 – Соударение тела с частями автомобиля и повреждения от удара об автомобиль.
2- Падение тела на дорогу и повреждение от удара об покрытие дороги.
3 – Продвижение тела по дороге и повреждение от покрытия дороги.
Повреждения могут быть местные и отдаленные (расположенные внутри).
5) Сдавливание с преградой – самая редкая травма.
Всегда очень важно исследовать одежду.
30.10.2010
Тема 9
Механическая асфиксия
Механическая асфиксия – вызванное механической причиной нарушение внешнего дыхания, приводящее к затруднению или полному прекращению поступления в организм кислорода и накопления углекислоты.
Виды механической асфиксии:
1) Странгуляционная
v Повешение
v Удавление петлей
v Удавление руками
2) Обдурационная – асфиксия в результате закрытия дыхательных путей.
v Закрытие рта и носа (руками, мягким предметом – подушкой, инородными телами).
v Аспирационная – жидкостью или сыпучими веществами.
3) Компрессионная – от сдавления грудной клетки, например.
4) От недостатка кислорода в замкнутом пространстве.
Периоды асфиксии:
I. Предасфиктический – продолжительность до 1 минуты. Происходит накопление углекислоты и увеличивается частота дыхательных движений.
II. Асфиктический – от нескольких секунд до трех-пяти минут
· Инспираторная одышка (внутрь). Преобладают попытки вдохов. Могут образовываться разрывы легких, кровоизлияние из-за разорванных сосудов.
· Эксператорная одышка – активное выдыхание углекислого газа. Токсическое действие на центральную нервную систему может вызывать большое количество непроизвольных движений, ударятся о предметы.
· Кратковременная остановка дыхания – падение артериального давления, расслабление всех мышц тела.
· Терминальная стадия – беспорядочных дыхательных движений.
· Стойкая остановка дыхания.
Головной мозг живет без кислорода от 5 до 8 минут, если холодно – до 15 минут. Чем раньше оказать помощь, тем больше шансов вытащить человека.
Признаки смерти от асфиксии:
1. Синюшность и отдутловатость лица.
2. Мелкоточечное кровоизлияние в белочной оболочке глаз, слизистой губ, коже лица и верхней части туловища.
3. Разлитые трупные пятна
4. Большое количество жидкой крови темного цвета
5. Внутренние органы переполнены кровью
6. Правый отдел сердца переполнен кровью.
7. Пятна Тарге – кровоизлияния на поверхности легких и серца
8. Отпечатки ребер на вздутых легких.
Обращать внимание на момент нанесения повреждений. Если труп подвешивают, кровоизлияний меньше.
Странгуляционная асфиксия - такой вид механической асфиксии, при котором препятствие проникновения воздуха в легкие создается засчет сдавливания шеи петлей, руками или иными тупыми предметами.
Повешение – механическая асфиксия от сдавливания шеи петлей под тяжестью тела или его частей. Если тело висит в пространстве без точки опоры – полное повешение. Если есть точка опоры – неполное повешение.
Петля имеет 1) кольцо 2) узел 3) свободный конец. Петля – сложенный как минимум в два раза конец веревки или иного гибкого материала так, что им можно охватить шею, через него можно продеть и прочно затянуть вещественный объект. Узел – временное соединение двух гибких тросов с каким-либо предметов. Петли могут быть разными: если узел располагается сзади или сбоку узел называют типичным. Спереди – атипичным. По материалу петли подразделяются на жесткие (проволока), полужесткие (ремни и грубые веревки) и мягкие. По конструкции петли делятся на неподвижные и скользящие. Неподвижные делятся на открытые и закрытые. По числу оборотов могут быть двойные, тройные и так далее. По ширине следообразующей поверхности петли могут быть тонкие до 0,3 см, толстые – до 1 см и широкие – более 1 см.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.