препарат |
интервал дозирования в норме ,в часах |
изменение дозы(в %) в зависимости от величины клубочковой фильтрации клиренс креатинина > 50 10-50 < 10 |
метод |
диализ |
|||||||
диуретики |
|||||||||||
ацетазоламид |
6 |
6 |
12 |
(-) |
и |
? |
|||||
амилорид |
12-24 |
100 |
50 |
(-) |
д |
? |
|||||
буметанид |
6 |
100 |
100 |
100 |
д |
? |
|||||
хлорталидон |
24 |
24 |
24 |
48 |
и |
? |
|||||
этакриновая кислота |
6 |
6 |
6 |
(-) |
и |
нет (Г) |
|||||
фуросемид |
6 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
гидрохлортиа-зид |
12 |
100 |
100 |
(-) |
д |
? |
|||||
индапамид |
24 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
метолаазон |
24 |
100 |
100 |
100 |
нет (Г) |
||||||
спиронолактон |
6 |
6 |
6 |
(-) |
и |
? |
|||||
триамтерен |
12 |
12 |
12 |
(-) |
и |
? |
|||||
бета-адрено-блокаторы |
|||||||||||
атенол-ол |
24 |
24 |
50 |
25 |
д |
да (Г) |
|||||
бисопролол |
24 |
24 |
24 |
24 |
и |
? |
|||||
лабета-лол |
12 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
метопролол |
12 |
100 |
100 |
100 |
д |
да (Г) |
|||||
надол-ол |
24 |
100 |
50 |
25 |
д |
до (Г) |
|||||
пиндо-лол |
12 |
100 |
100 |
100 |
д |
? |
|||||
пропра-нолол |
6-12 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
антагонисты кальция |
|||||||||||
амлоди-пин |
24 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
дилтиазем |
6-8 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
исради-пин |
8-10 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
нифедипин |
8 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
верапамил |
8 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
ингибиторы АПФ |
|||||||||||
каптоп-рил |
8-12 |
100 |
100 |
50 |
д |
да (Г) |
|||||
эналап-рил |
24 |
100 |
50 |
25 |
д |
да (Г) |
|||||
рамиприл |
24 |
100 |
50 |
25 |
д |
да (Г) |
|||||
прочие |
|||||||||||
клони-дин |
6-8 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г) |
|||||
метилдопа |
6 |
6 |
9-18 |
18-24 |
и |
да (Г,П) |
|||||
гидралазин |
8-12 |
8-12 |
8-12 |
12-24 |
и |
нет (Г,П) |
|||||
минокси-дил |
8-12 |
100 |
100 |
100 |
д |
да |
|||||
празо-зин |
8-12 |
100 |
100 |
100 |
д |
нет (Г,П) |
|||||
резер-пин |
24 |
100 |
100 |
(-) |
д |
нет (Г,П) |
|||||
Примечание: (-) - препарат противопоказан;?- нет данных;да или нет - удаляется или нет препарат во время гемодиализа(Г) или перитонеального (П) диализа; и или д - способ изменения дозирования с помощью уменьшения доды (д) или увеличения интервала (и) между приемом лекарственного средства; 100 -доза не меняется,50-доза уменьшается наполовину,25-доза уменьшается до 25% от обычной
Особенности фармакотерапии артериальной гипертонии у пожилых
По данным эпидемиологических исследований распространенность артериальной гипертонии у лиц пожилого и старческого возраста достигает 30-50 %. Причем сомостоятельным фактором риска развития сердечно-сосудистых и церебро-сосудистых осложнений признается не тольдо диастолическая артериальная гипертония,но и изолированная состолическая артериальная гипертония. Распространенность изолированной систолической гипертонии ( сАД равно или более 160 мм рт.ст.,дАД менее 90 мм рт.ст.) с возрастом увеличивается и у пациентов 50 лет и старше всречается в 1-2% наблюдений , а у больных старше 80 лет диагностируется более чем в 20% случаев.Систолическая/диастолическая артериальная гипертония ( сАД > 140 мм, а диастолическое выше или равно 90 мм рт.ст.) встречается примерно у 15-25% больных. Изолированная диастолическая артериальная гипертония наблюдается в 6-9% случаев.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.