Исследование психологических особенностей межличностного взаимодействия и воздействия в системе «Акушер – роженица» в течение родовой деятельности, страница 20

По  типу  психологического  компонента  гестационной  доминанты  наши  испытуемые    разделились  на  три  основные  группы:  с  оптимальным,  амбивалентным  и  эйфорическим  типом  отношения  к  беременности.

При  этом,  для  оптимального  типа  переживания  беременности  преимущественным  является  альтероцентристская  направленность  в  общении – 43,5%,  авторитарная  и  индифферентная  по  17,4%,  следующими  по  предпочитаемости  идут  конформная – 13%  и  манипулятивная – 8,7%.  Достаточно  высокий  процент  женщин,  имеющих  так  называемые  нетипичные,  не  приемлемые  в  ситуации  беременности  и  материнства  авторитарную  и  индифферентную  направленности  в  общении  объясняется  результатами  диагностики  по  другим  методикам,  которые  выявили  наличие  у  этих  респонденток  ситуации  личностного  конфликта  с  беременностью  или  материнством  той  или  иной  степени  выраженности.

Следовательно  «Тест  отношений  беременной»  можно  использовать  как  скрининговое  обследование  во  время  беременности  в  условиях  женской  консультации  с  целью  выявления  определенных  психологический  проблем,  конфликтных  зон,  связанных  с  восприятием  и  адаптацией  к  беременности  и  материнству  в  целом.

Для  амбивалентного  типа  отношений  к  беременности  характерна  тенденция  к  равнозначной  представленности  как  альтероцентристской,  так  и  индифферентной  направленности  в  общении – по 30,8%,  также  для  этого  типа  достаточно  высокой  является  конформная  направленность – 23%.  Женщины  этого  типа  адаптации  к  беременности  склонны  к  неприятию  авторитарных  установок  в  общении,  однако  у  них  более  выражена,  по  сравнению  с  другими  типами  индифферентная  направленность  в  общении.  Видимо  амбивалентное  отношение  к  беременности  и  материнству  более  располагает  к  “формальному”,  “деловому”  межличностному  взаимодействию.

Для  эйфорического  типа  преимущественной  также является    альтероцентристская  направленность в  общении,  которая  для  этой  группы  испытуемых  наиболее  характерна – половина  респонденток  склонна  к  альтруизму.  Достаточно  выражена  и  манипулятивная  установка – 25%,  что  указывает  на  то,  что  для  этого  типа  беременных  и  родильниц  само  состояние  беременности  и  рождение  младенца  является  средством  манипулирования  значимыми  другими  людьми  в  своих  интересах,  для  достижения  определенных  целей..

Еще  одним  личностным  фактором,  определяющим  ту  или  иную  стратегию  взаимодействия  роженицы  с  врачом-акушером  в  ходе  родовой  деятельности,  на  наш  взгляд  (учитывая  психологические  особенности  женщин  во  время  беременности,  описанные  в  разделе  1.1),  является  ее  психологическая  готовность  к  родам,  которая  предполагает  информационную  готовность  (я  знаю),  операционально-техническую  готовность  (я  умею)  и  личностную  готовность,  определяющую  личностный  смысл  событий  и  поступков  (я  понимаю,  что  для меня  значит  то  или  иное  действие – я  знаю,  чего  я  хочу  и  для  чего  мне  это  надо)  (Е.И. Захарова,  2001).

Психологическая  готовность  женщин  к  родам  во  время  беременности  оценивалась  по  данным  интервью  (анкеты  № 1-  вопросы  1-9,  № 2)  и  рисуночному  тесту  «Я  и  мой  ребенок»,  после  родов  у  родильниц  ретроспективно  (анкета  для  женщин,  вопросы  1-4,  8-13).  Учитывались  ценность  ребенка  для  матери,  субъективизация  ребенка,  отношение  к  шевелению,  знания  и  навыки,  необходимые  в  родах,  чувства  в  преддверии  родов,  что  является  самым  важным  для  роженицы  в  родах.  Сводная  таблица  данных  по   интервью  и  рисуночным  тестам  приведена  в  Приложении 5.

Оценивая  свою  готовность  к  родам,  беременные  женщины  в  основном – 92,3% - показывают  4-5  баллов,  что  говорит  в  целом  о  субъективной  готовности  пройти  через  опыт  родов,  в  1  случае  имеет  место  оценка – 1,  при  этом  диагностирован  высокий  уровень  тревоги,  страха  перед  родами  и  ситуацией  материнства.