Исследование психологических особенностей межличностного взаимодействия и воздействия в системе «Акушер – роженица» в течение родовой деятельности, страница 16

Наиболее  предпочитаемым  стилем  взаимодействия  у  врачей-акушеров,  как  видно  из  таблицы,  является  “убеждение  и  разъяснение”,  т.е. тенденция  к  сотрудничеству  при  эмоциональной  дистанции.  Его  используют  41,2%  респондентов.

При  этом  доминирующим  он  является  у  врачей,  имеющих  индифферентную  направленность  в  общении  и  «Здоровый»  или  «Экономный»  тип  поведения  в  профессии  (85,7%)  и  только  в  14,3%  случаев  используется  врачами,  имеющими  альтероцентристскую  направленность  и  совершенно  не  свойственен  акушерам  с  манипулятивной  направленностью  в  общении  (рис.  11).

Следующими  по  предпочитаемости  формами  взаимодействия  с  роженицей  испытуемые  отмечают  тенденцию  к  взаимодействию  («сотрудничество»,  «полный  контакт»,  «доверие  роженицы») – 29,4%  или  общение  строится  в  зависимости  от  ситуации  или  особенностей  роженицы – 23,5%.

При  этом  представленность  таких  форм  взаимодействия  характерна,  в  равной  степени  для  акушеров,  имеющих  альтероцентристскую

НЛО  и  тип  А  и  манипулятивную  НЛО  (по  40  и  50%  соответственно)  и  практически  отсутствует  у  врачей  с  индифферентной  НЛО.

1 – ориентация на технической стороне

2 – взаимодействие

3 – убеждение, разъяснение

4 – использование своих личностных качеств

5 – от личной симпатии  к женщине

6 –в зависимости от женщины или ситуации

7 – полная ответственность за исход родов

                                                                                                                                             Рисунок 11.

Использование  в  процессе  общения  своих  личностных  качеств  (доброта, внимание)  мало  характерно  для  врачей-акушеров  родильных  домов  (11,8%),  однако  эту  форму  взаимодействия  используют  исключительно  представители  И-НЛО  и  типа  поведения  G.

Сравнивая  результаты  форм  взаимодействия,  реально  используемых  врачами,  полученные  по  данным  интервью  с  рисуночным  тестом,  где  врачи  должны  были  отразить  свою  профессиональную  позицию  по  отношению  к  роженице,  мы  отметили,  что  для  врачей-акушеров  с  индифферентной  направленностью  в  общении  также характерно  отсутствие  эмоционального  контакта,  ориентация  на  «технической»  стороне  процесса.  В  рисунках  преобладает  ситуация,  где  врач  «слушает  тоны»,  при  этом  отсутствуют  элементы,  отражающие  направленность  на  межличностное  взаимодействие,  непосредственно  чувственный  контакт.  Имеет  место  либо  субъект -объектное  взаимодействие,  либо  (в  1  случае)  объект - объектное  взаимодействие.

 Наиболее  характерные  данные  рисуночного  теста  для  каждого  типа  межличностного  взаимодействия  в  процессе  родовой  деятельности  приведены  нами  в  приложении.

Роженица  как  таковая,  как  личность,  изображена  только  в  трех  случаях – 18,8% :  два  рисунка  у  врачей  с  альтероцентристской  направленностью  в  общении  и  А  типом  поведения,  где  явно  присутствует  тенденция  к  принятию  равнозначной  позиции  и  направленность  врача  на  субъекта  взаимодействия,  т.е.  имеет  место  субъект - субъектное  взаимодействие  (12,5%  случаев);  в  одном  рисунке  (6,3%),  принадлежащем  врачу, имеющему  манипулятивную  направленность  в  общении  и  G  тип  поведения,  пациентка  имеет  место  быть,  но  при  этом  является  объектом  манипуляции  акушера,  но  отмечается  его  не  безразличие,  эмоциональная  включенность.

Явно  авторитарное  взаимодействие  изображено  на  рисунке  врача-мужчины,  где  он  «выдавливает  ребенка»,  при  этом  все  предшествующие  диагностические  методики  выявляли  у  него  манипулятивную  направленность  в  общении,  что  можно  интерпретировать,  как  отсутствие  способности  к  коммуникативному  контакту  с  роженицей  (возможно  даже  по  вине  самой  женщины),  что  инициирует  экстериоризируемую  тактику  взаимодействия.