4. Автоматизированные информационные системы службы питания обеспечивают заказ питания больным стационара или санатория, формирование требований на продовольственный склад и меню-раскладок на пищеблоках. Их можно отнести к числу медицинских, если они позволяют рассчитывать калорийность и минеральный состав блюд для индивидуальных заказов и могут использоваться для управления питанием конкретных пациентов. Подобные системы функционируют в ряде учреждений МЦ, но медицинская составляющая их требует тщательной дополнительной проработки.
5. Автоматизированные рабочие места врачей (АРМВ) в 80-е годы определяли как персональный компьютер с так называемыми базами медицинских знаний и специализированными прикладными программами, консультирующими врача и помогающими ему поставить правильный диагноз. В то время на АРМВ возлагались большие, но, к сожалению, не оправдавшиеся надежды. Ни в МЦ, ни в общем здравоохранении подобные АРМВ не получили сколько-нибудь широкого распространения из-за сложности ведения баз медицинских знаний и большой трудоемкости ввода данных, необходимых для работы консультирующих программ. В конечном счете термин автоматизированные рабочие места врачей стал применяться к прикладным программам, обеспечивающим обработку медицинских изображений и биосигналов на рабочих местах врачей отделений лучевой и функциональной диагностики. Такие программы достаточно широко используются и в ЛПУ МЦ.
6. Системы ведения электронной истории болезни различаются в зависимости от способа ввода данных в компьютер. Например, с помощью сканера в компьютер вводится изображение каждой, в том числе рукописной, страницы; или врач диктует содержание записи, а машинистка вводит текст в компьютер. В ряде учреждений МЦ используется диктофонный ввод, но он не имеет такого массового распространения, как в западных клиниках. Оба указанных варианта, хотя и обеспечивают перенос сведений из бумажной истории болезни на электронные и оптические носители, не решают задачи ведения электронной истории болезни, т.к. перенесенные сведения не могут быть использованы для эффективного компьютерного анализа без дополнительной трудоемкой ручной работы. Современные системы ведения истории болезни требуют использования контролируемых словарей данных для унификации применяемой медицинской терминологии. Примером может служить систематизированная номенклатура медицинских терминов SNOMED, охватывающая свыше 150 000 понятий. К сожалению, данная система не переведена на русский язык в полном объеме, и она не решает всех проблем структурирования записей электронной истории болезни — важнейшей задачи медицинской информатики. Данное направление работ по применению информационных технологий в МЦ нуждается в значительном усилении.
7. Системы архивирования и передачи изображений лучевой диагностикиобеспечивают ведение электронного архива рентгеновских снимков, а также изображений, полученных на ультразвуковых аппаратах и томографах. По цифровым каналам связи архивированные изображения в течение нескольких минут могут быть доставлены любому абоненту для просмотра или для составления диагностического заключения. Подобные системы в настоящее время устанавливаются в Поликлинике и в Клинической больнице № 1 МЦ. Для повышения эффективности необходимо обеспечить связь этих систем с автоматизированными системами учета и движения больных и информационной системой лучевой диагностики.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.