Заболеваемость детей раннего возраста в зависимости от условий их воспитания. Влияние здоровья родителей на здоровье детей в семье, страница 8

Для итоговой оценки влияния семьи на здоровье ребенка мы ввели показатель "социальной зрелости семьи", включающий в себя сумму всех факторов, оказывающих воздействие на здоровье ребенка. В нашем исследовании в группе социально зрелых молодых семей число практически здоровых детей составило 48,8% (лишь 7,7% детей отнесены к III группе здоровья), в группе ограниченно зрелых семей — 34,6% (14% хронически больных детей), в группе социально незрелых семей — 22% (29,1% детей III группы здоровья). На этих примерах прослеживается прямая корреляционная связь между готовностью семьи воспитать здорового ребенка и фактическим состоянием здоровья ребенка. Для реализации желаний семьи нужна большая работа семейного врача/семейной медсестры с молодыми родителями по сообщению им знаний и обучению навыкам поддержания и укрепления здоровья их детей и самих родителей.

В свете этих заключений представляло интерес исследовать семьи с практически здоровыми детьми. Практически здоровыми считали детей, у которых было не более 3 заболеваний в год — функционального (без осложнений) кратковременного (до 10 дней) характера течения на протяжении 5 лет жизни. Эта группа составила 6% от всей совокупности детей.

Специальный анализ этой группы детей показал, что они изначально имели более высокий индекс здоровья при рождении, а течение беременности и родов у матерей было благоприятным. В этой группе детей не было зафиксировано ни одного случая родовой травмы, асфиксии в родах или других патологических отклонений. Большинство (83,3%) этих детей родились с нормальной массой тела и имели высокую оценку антена-тального периода в целом. В этой группе, например, значительно больше (61,1%) количество матерей, имеющих высшее и среднее специальное образование.

Как известно, наиболее существенным фактором здоровья на 1 -м году жизни ребенка является характер вскармливания. Исследуемая нами (совместно с Л. В. Солохиной) группа детей имела самый высокий уровень естественного вскармливания — 66,7% детей находились на естественном вскармливании более 6 мес, 27,8% детей получали смешанное вскармливание и только 1 ребенок — искусственное. Во всей исследуемой совокупности эти показатели составили соответственно 18,5, 27,2 и 54,3%. Большинство (75,8%) детей исследуемой группы начали посещать детские учреждения в более благоприятном возрасте — 1,5 года и старше. Более половины детей проводят все закаливающие процедуры, рекомендуемые для их возраста, 22,2% — все процедуры, кроме утренней гимнастики.

Анализ показал высокий уровень психологических взаимоотношений в семьях, ни в одной семье не отмечено плохих взаимоотношений между родителями. Здоровье самих родителей оценивается положительно (88,9% отцов и 61,1% матерей оценили свое здоровье как хорошее). Из особенностей воспитания этих детей необходимо отметить, что в этих семьях значительно реже применяются чрезмерно строгие и физические меры воспитания (27,8% семей против 46,8% семей общего массива).

Результаты анализа в целом подтверждают наиболее благоприятный комплекс социальных, бытовых, медицинских, психологических и других факторов в семьях практически здоровых детей. Анализ здоровья и условия жизни этих детей и их семей по сравнению со всей генеральной совокупностью позволяет сделать вывод о том, что здоровье ребенка и его развитие во многом определяются семьей и всеми факторами и условиями жизни в семье.