Большинство первенцев и 2-х детей родились у женщин в возрасте 20—24 лет, 3-х детей — в возрасте 25—29 лет.
Сдвиг 1-х и повторных родов к молодым возрастам характерен лишь для лиц с неполным средним, средним, средним специальным и средним техническим образованием. У женщин, имеющих высшее образование, максимальная доля 1-х родов приходится на 25—29 лет, а 2-х — на 30—34 года.
Большое влияние на генеративную функцию семьи оказывает уровень заболеваемости супругов в первые годы брака. Уровень заболеваемости влияет и в дальнейшем не только на генеративную функцию, но и на состояние семьи в целом.
До сих пор традиционным считалось, что сельский образ жизни более здоровый, и в сельской местности заболеваемость значительно меньше, однако наши наблюдения не подтверждают это.
Уровень распространенности заболеваний в возрасте от 15 лет и старше составляет в среднем у женщин 1857,1%о, у мужчин 1613,0%о, при этом отмечается больший уровень хронических заболеваний, имеющих тенденцию нарастания с возрастом. Так, в возрастной группе 15—19 лет уровень хронических заболеваний у женщин и мужчин составляет 680,3 и 692,6%о, в возрастной группе 30—34 года - 695,9 и 713,0%о, 40-44 года - 816,4 и 904,1%о, 50—54 года - 1105,6 и 1108,9%о соответственно.
Уровень средней хронической заболеваемости женщин из разных по детности семей мало отличается друг от друга, однако существенно различается по периодам ее формирования.
Если для женщин, имеющих 1 ребенка, характерно интенсивное нарастание различной патологии, начиная с периода полового созревания, вступления в брак и особенно в первые годы семейной жизни (возможно, это является одной из главных причин образования малодетной семьи), то для женщин с 2—3 детьми и более эти периоды жизни характеризовались наиболее благоприятными показателями, ухудшение которых происходило в последующие годы брака.
Взрослый человек создает и обеспечивает условия для физического и нервно-психического развития, и это определяет здоровье ребенка.
В группе здоровых родителей удельный вес детей, относящихся к I группе здоровья, значительно выше (22,2%), чем у родителей, относящихся ко II и [II группам здоровья (19,4 и 14,0% соответственно), у них также более высок процент детей, болеющих эпизодически острыми респираторно-ви-русными инфекциями — ОРВИ (29,1%), по сравнению с родителями, имеющими II и III группы здоровья (20,7 и 12,9%) (табл.1).
Анализ заболеваемости детей по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения показал, что ее уровень в многодетных семьях значительно выше, чем в среднедетных, и не имеет достоверных различий с заболеваемостью детей из малодетных семей, суммарно он составляет от рождения до 18 лет 2804,0%« против 2760,4 и 2827,2%о соответственно.
В структуре заболеваемости детей независимо от детности семьи ведущее место занимали болезни органов дыхания, формирующиеся прежде всего за счет ОРВИ, на которые в структуре обращаемости по поводу бронхолегочной патологии в сравниваемых группах приходится 60—70% (т. е. отмечается одинаковый удельный вес).
По данным литературы (4|, наивысшая заболеваемость по обращаемости отмечается у первенцев, наименьшая — у детей 2-х и 3-х очередностей рождения, затем она возрастает. Наши данные по обращаемости соответствуют данным литературы.
Так, суммарная заболеваемость первенцев от рождения до 18 лет составляет 2815,6%о, а детей 2-х, 3-х и последующих очередностей рождения — 2765,1, 2807,3 и 2978,5Хв соответственно.
В то же время проведенный анализ истинной заболеваемости детей первых б лет жизни по семьям, имеющим 2—3 детей и более, указал на ошибочность данных по обращаемости, и заболеваемость детей 2-х, 3-х и последующих очередностей рождения не меньше, а иногда и выше заболеваемости первенцев (табл. 2).
По нашему мнению, более высокая заболеваемость по обращаемости у первенцев связана с несколькими причинами: боязнью за первенца (тем более что во многих семьях он остается единственным и самым желанным ребенком); почти полным отсутствием опыта и знаний (по вскармливанию, воспитанию, развитию ребенка, течению заболеваний и т. д.), которое связано с молодостью родителей.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.