Общая характеристика лечебной физической культуры при хронической пневмонии, страница 4

31

ритма дыхания. Необходимо стремиться к постепенному развитию полного и глубокого дыхания [16].

ЛФК назначают на 2-3 день снижения температуры тела при удовлетворительном состоянии больного.

На постельном режиме, в первые 3-5 дней заболевания, Б.А. Березовский рекомендует проводить лечение положением с целью уменьшения выраженности экссудативного проявления в воспалительном очаге. Больному рекомендуется лежать на здоровом боку 3-4 часа в день с валиком под грудной клеткой. Положение на животе уменьшает образование спаек между диафрагмальной плеврой и задней стенкой грудной клетки, положение на спине — между диафрагмальной плеврой и передней грудной стенкой. Таким образом, в остром периоде заболевания необходимо менять положение в течение дня.

Во время пребывания больного на постельном режиме при снижении температуры тела назначают статические дыхательные упражнения для усиления вдоха и выдоха и улучшения отхождения мокроты - глубокий вдох носом и медленный выдох ртом, слегка надавливая руками на грудную клетку и верхнюю часть живота для усиления выдоха (компл. 1).

По мнения В.П. Правосудова, в занятие могут включаться упражнения, способствующие снятию спазмов бронхов: с удлиненным выдохом, произношением звуков (ж-ж, з-з, у-у, о-о) сокращением мимической мускулатуры, а также диафрагмальное дыхание и общее расслабление. Обязательными являются меры, улучшающие отток мокроты: дренажное исходное положения, частая смена исходного положения, откашливание [25].


32

Комплекс 1 Примерный комплекс специальных статических дыхательных упражнений

п/п      Содержания упражнения              Дозировка    Методические      рекомендации

1.         И.п. - лежа на спине, сидя или   6-8 раз         Сначала     книзу     опустить стоя                                                                     диафрагму, а затем расши1  - вдох                                                               рить грудную клетку.

2  - выдох

2.         И.п. - лежа на спине, сидя или   4-6 раз         Руки вытянуты вдоль тулостоя                                                                      вища.

1-6 - выдох                                                          Дыхание через нос медленно

7-1 О-в дох                                                           и плавно.

3.         И.п. - лежа на спине, сидя или   4 -6 раз        Темп   дыхания   постепенно стоя                                               4-6раз         замедляется, а пауза между Выдох-2с                                   2-4раза      вдохом и выдохом увеличиПауза - 1 с                                     2-4 раза      вается.

Вдох - 2 с Выдох - 2 с Пауза - 2 с Вдох - 2 с Выдох - 4 с Пауза - 3 с Вдох - 3 с Выдох - 5 с Пауза - 4 с Вдох - 4 с


33

Как только больной хронической пневмонией освоил статические дыхательные упражнения, он приступает к выполнению динамических дыхательных упражнений.

В.В. Шигалевский рекомендует некоторые специальные дыхательные упражнения, широко применяемые в практике лечебной физической культуры (компл. 2).

Комплекс 2 Примерный комплекс специальных динамических дыхательных упражнений