Гигиеническая диагностика и социально-гигиенический мониторинг. Актуальность проблемы. Термины и определения, страница 8

и состоянием организма человека (коллектива)

Разработка предложений по                                Гигиеническое воспитание,

Оздоровлению среды обитания,                             формирование навыков

Укреплению здоровья людей и                               здорового образа жизни

Контроль за их выполнением                                  и ускоренная адаптация

Оценка эффективности проведенных мероприятий

по их влиянию на здоровье людей и условия обитания

Говоря о медико-профилактическом обеспечении, важно подчеркнуть, что его эффективность достигается согласованной работой не только ряда специалистов медицинской службы (гигиенистов, эпидемиологов, токсикологов, радиологов и др.), но также и специалистами других направлений: экономистов, инженеров разных профилей, юристов и т.д. При недооценке этого обстоятельства возникают весьма серьезные последствия. Например, в период войны  в Афганистане нередко командование возлагала всю эту работу на медицинскую службу. Это привело к слабой подготовленности всей инфраструктуры материально-бытового обеспечения войск, то есть – водоснабжения, размещения, сбора и обезвреживания нечистот,  банно-прачечного обслуживания, объектов продовольственной службы и питания -  к экстремальным природно-климатическим условиям. И если во время Великой Отечественной войны, на опыт которой мы тогда опирались, такая неподготовленность себя отчетливо не проявила в силу привычных климатических, хозяйственных и иных  условий, то в условиях горно-пустынной местности с жарким климатом и средневековым уровнем развития инфраструктуры это привело к массовым инфекционным и другим заболеваниям, обусловленным напрямую либо опосредованно факторами окружающей среды. При этом представители медицинской службы нередко были вынуждены брать на себя ряд не свойственных им обязанностей (таких как обеззараживание воды и посуды, контроль качества воды и т.п.). Естественно, что такая тактика вела толь к ухудшению ситуации.

Стратегия сужение круга обязанностей медицинской службы до гигиенической диагностики с разработкой предложений по сохранению и укреплению здоровья личного состава не является новой. Она известна и широко используется в зарубежных армиях. Так В ВС США строго выполняется положение о том, что ответственным за медико-профилактические вопросы части и соединения является командир. Начальники медицинских служб там непосредственно подчиняются командирам, а не состоят в штате тыловых служб.

В составе командования медицинского обеспечения войск США, наряду с госпитальными центрами, имеется  управление гигиенической диагностики. Для ее осуществления в состав медицинского командования на каждом театре военных действий входят медико-профилактическая часть и медицинская лаборатория. В войсковом звене в составе медицинской роты батальона имеется медико-профилактическая секция, главным образом,  для контроля проведения оздоровительных мероприятий. Результатом таких особенностей является высокая степень оперативности материально-бытового обеспечения личного состава в любых экстремальных условиях и быстрое устранение возникающих перебоев в снабжении, например, питьевой водой или адекватным продовольствием и обмундированием и т.д. – без составления планов по устранению недостатков, наказания виновных должностных лиц и прочих промежуточных действий, как это было у нас в Афганистане, особенно в первые годы войны.