Гигиеническая диагностика и социально-гигиенический мониторинг. Актуальность проблемы. Термины и определения, страница 6

Биохимические показатели крови также обладают различной чувствительностью и специфичностью. Достаточно полный набор биохимических показателей (биохимический статус) может информировать врача о многих вероятных внешних воздействиях и об изменениях состояния жизненно важных органов и систем. Еще более глубокая информация об адаптационных реакциях организма при воздействии различных факторов может быть получена в результате комплекса биохимических, иммунологических, генетических и серологических исследований. Но, вместе с тем, поскольку большинство получаемых показателей имеет достаточно широкий диапазон нормы и, кроме того, возможны их значительные отклонения в зависимости от целого ряда трудно учитываемых факторов (используемых реактивов,  подготовки пациента, фактора времени и др.), в большинстве случаев для подтверждения полученных результатов требуется повторные либо уточняющие исследования. И если к этому добавить трудоемкость, значительное время,  высокую экономическую стоимость большинства таких исследований, то становится понятной проблематичность их использования в интересах профилактики вообще и особенно в войсковом звене.  Поэтому не случайно в последнее время активно ведется поиск и разработка более простых, но объективных и надежных методов измерения здоровья. Об одном из таких методов мы говорили на предыдущей лекции. Это – метод системной энергоадаптометрии, основанный на регистрации и оценке электромагнитного гомеостаза (ЭМГ) организма. ЭМГ организма человека в последние годы все более уверенно рассматривается как достоверный интегральный признак его нормального или не нормального состояния, ибо известно, что . «в основе функционирования  клеток лежат не только макромолекулярные механизмы. Они сосуществуют и, видимо, вторичны относительно полевой электромагнитной организации живого вещества. Эта организация связывает его (живое существо) более глубоко и интимно с внешней планетарно-космической средой (акад. Казначеев В.П. , 1985 г.). Названный метод представляет собой современную версию  известного метода электропунктурной диагностики, впервые разработанного в  1950-х годах и использующего информацию об энергетических  меридианах и точках тела человека, которые служат проявлением ЭМГ. Данный метод  еще не нашел достаточно широкого применения. Причиной тому служит отсутствие надежной технической реализации: в настоящее время те приборы, которые выпускаются промышленностью, не вполне пригодны для использования в указанных целях, а существующий лабораторный компьютерный комплекс  не готов к промышленному производству. Однако знать об этом направлении диагностики надо хотя бы потому, что в гражданском здравоохранении оно используется все более активно. 

3. Гигиеническая диагностика (ГД): исторические аспекты,

современное содержание и перспективы

Понятие «диагностика» (распознавание) обычно принято связывать с клинической, т.е. лечебной, медициной. Вместе с тем, это понятие используется и в других областях знаний  - о природе, обществе и даже техники (диагностика двигателя автомобиля, например). В отношении профилактической медицины и окружающей человека среды понятие диагностики встречается уже в трудах А.П. Доброславина, т.е. во второй половине 19-го столетия, в период становления учебного предмета гигиены. В своих трудах основоположник   отечественной гигиены А.П. Доброславин писал о необходимости распознавать недуги общества во взаимосвязи с их причинами и устранять их подобно распознаванию и лечению заболевания отдельного человека. Однако в действительности  долгое время гигиена развивалась в направлении изучения окружающей человека среды – воды, пищи, условий труда, возбудителей инфекционных заболеваний и т.д., - а не состояния организма человека. И лишь в конце 80-х годов недавно минувшего столетия постепенно была осознана необходимость выявления одновременно тех условий, которые могут вызвать заболевание и тех сдвигов в организме,  которые следует рассматривать если не как болезнь, то как предстадию болезни. Появились такие понятия, как  предболезнь, преморбидные состояния, донозологические изменения, донозологическая и гигиеническая диагностика.  Современные ученые-гигиенисты считают, главные усилия  специалистов и учреждений медико-профилактического профиля должны быть направлены на решение проблем и задач гигиенической диагностики.  Многие считают, что используемый до последнего времени термин «санитарный надзор» потерял свою актуальность и более значимым как в практическом, так и в методологическом, мировоззренческом  плане является понятие «гигиеническая диагностика» - «система мышления и действий , имеющих целью исследование состояния природной и социальной среды, здоровья человека (популяции) и установление зависимостей между состоянием среды и здоровья» (Кошелев Н.Ф., Терентьев Л.П., 1989).