Клиническое проявление поражения костного мозга. Тенденция к трансформации в острый лейкоз, страница 8

RARS

Морфологические особенности, описанные в RA подобны в этой подгруппе с шумящей разностью, конечно, являющейся процентом от кольцевых сидеробластов > 15 %,  потребность в адекватном костном мозге aspirate должна быть подчеркнута, поскольку пятно ржавчины основной биопсии может быть ложно негатив, потому что железные золы из в течение декальцификации двигаются поэтапно. По сравнению с RA (цитопения). Менее связанный dysgranulopoiesis, megakaryopoiesis присутствует В RARS в особенности диморфная совокупность RBCS,  отмечен впериферической крови, приписанной несовершенному hemoglobinization в клональной совокупности эритроида,  процент от клетек взрыва костного мозга должен быть < 5 %. Случаи(дела) > 15 % окружил сидеробласты, но >, взрывы 5 % или моноцитоз должны быть классифицированы в остающихся подгруппах. Не удивительно такие пациенты имеют худший прогноз в терминах полного выживания и лейкозной прогрессии.

RAEB

Особенность определения этой подгруппы - увеличение в костном мозге, освобождает і5 %, но > 20 % (спериферическым устройством Noud взрывы < 5 %) Dysgranulopoiesis, особенно в терминах hypogranulation и hyposegmentation. Больше объявлен чем в предшествующих подгруппах, обсужденных как дисплазия в других происхождениях. По сравнению с первыми двумя подгруппами, уже обсужденными, пациенты с RAEB имеют большую норму(разряд,скорость) прогрессии к явной, острой лейкемии чем пациенты с RA или RARS. Кроме того, включение типа III взрывы может изменять(заменять) обнаружение ошибок особенно от RAEB до RAEB-T.

CMML

Особенность определения этой подгруппы от других четырех подгрупп - абсолютныйпериферическый моноцитоз крови > 1 x 109/L. С другой стороны подобный другим подгруппам, этот объект делит многие из морфологических особенностей КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ в терминах trilineage нарушения образования также как подобных неслучайных chromosomal ненормальности. Степень trilineage дисплазии может быть переменная и фактически, кажется,  менее серьезная вышепериферическый нейтрофил крови и индексы моноцита. Часто увеличение в зрелых гранулоцитах происходит, и костный мозг может иметь влево сдвиг в созревании иногда сходства RAEB с 5 % к взрывам 20 %. Однако, процент на костный мозг взрывов - обычно < 5 %. Моноциты могут показывать несколько диспластических особенностей hyperlobulation, эндоплазматические гранулы, или увеличенную базофилию Также, отмеченная дисплазия может свинец, чтобы классифицировать ошибочно такие клетйки, как взрывы w более преждевременные моноциты — promonocytes — более очевидны впериферической крови чем в костном мозге.

В отличие от других подгрупп БЛОКА ДОСТУПА К ФАЙЛУ, CMML может иметь некоторые специфические клинические особенности, которые также, кажется,  отличают это от другого БЛОКА ДОСТУПА К ФАЙЛУ

Подгруппы — тенденция разрабатывать серозные выпоты и инфильтрацию ткани особенно оболочки, печени, селезенки и gingiva. И увеличенное падение аутоиммунных явлений в пределах от многомиалгии rheumatica к coetaneous васкулиту. Эти специфические особенности имеют в части, вел некоторых, чтобы рассмотреть CMML как объект, отдельный от КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ. Кроме того, через какое-то время, несколько других несоответствий были отмечены со включением CMML как часть КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ

(1) недостаточная власть(мощь) предзнаменования CMML доказана очень широким диапазоном выживания 11 к больше чем 60 месяцам в 175 пациентах, подчинялся от 11 занятий(изучений). Это несоответствие может быть исправлено до некоторой степени,  расслаивая прогноз в терминах избыточных взрывов (> 5 %) ипериферическые моноциты (> 3 x109/L абсолютный). Вообще, если имеется < взрывы 5 % присутствуют, выживание подобно RA или RARS (50 месяцев) принимая во внимание, что, если > 5 % (но < 20 %) взрывы находятся в костном мозге, выживание подобно RAEB. В изучении Worsley и al, выживание было также подобно RAEB, если абсолютныйпериферическый индекс моноцита крови превысил 2.6 x 109 '/L.: