Клиническое проявление поражения костного мозга. Тенденция к трансформации в острый лейкоз, страница 3

В изучении Oertel и другие. Взрывы в RAEB подтипе были преобладающе CD34 негатив с появлением CD34 положительных взрывов в RAEB-T подтипе. По тем строкам, обнаружение CD34 positivity или фенотипа типа коэкспрессии ofCD33/CD13 может запрашивать клинициста рассматривать подобную терапию "с  индукционным освобождением" как используется в novo AML. Такое местоположение было сообщено Woodlock и другие. В двух случаях(делах) CMML, который выражал, CD34 positivity, один из случаев(дел) также имел аберрантное выражение CD3 (T маркерный ген клетйки). Эта коэкспрессия и CD34 positivity, как думали,  были совместимой с агрессивной, proliferative болезнь, запрашивающая врачей управлять AML-ПОДОБНОЙ терапией с  индукционным освобождением. Законченное освобождение было достигнуто в каждом случае(регистре). Другая агрессивная клиническая субпопуляция КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ с immunophenotypic коррелирует - те случаи(дела) КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ, ясно связанного с organochemical выделением. Такие случаи(дела) имеют высокое выражение гликопротеида (gp) p-17U произведение гена устойчивости мультилекарственного средства -1 (также как CD34 positivity). Однако, в этих случаях(делах) p-170 выражения или в этом отношении CD34 positivity, интенсивная химиотерапия при возможно достижении законченного освобождения, не будет обычно лечебна, потому что гемопоэз "освобождения" будет все еще во всей вероятности быть клональным, поскольку фенотип КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ типично включает раннюю исходную клетку. CD34 +.

Иммунологические методы также применились к характеристике megakaryocytes в КОМПЛЕКСЕ АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ. Иногда в КОМПЛЕКСЕ АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ, megakaryocytes не может быть легко идентифицирован световой микроскопией. В частности неправильно маленький megakaryoblasts (" клетйки карлика ") может походить на лимфоидных предшественников, подобных БЛОКУ ДОСТУПА К ФАЙЛУ лимфобласты второго уровня. В одном изучении 23 пациентов с КОМПЛЕКСОМ АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ, в котором 12 из 23 (52 ^) имел, dysmegakaryopoiesis на подпрограмме Может - Giemsa при окрашивании, дополнительные девять случаев(дел) КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ показали dysmegakaryopoiesis после окрашивания megakaryocytes для IIB/ILIA. "CDw41" щелочной фосфатазой анти-щелочная методика фосфатазы. Кроме того. Этот immunostain также обнаружил megakaryoblasts. Ни один из которого были обнаружены в изучении, использующем, не может - Giemsa при окрашивании. " 0 Другого immunostains, который может легко идентифицировать megakaryocytes на высушенных на воздухе мазках, включают антитело, подготовленное против тромбоцита удельный gp IlIa один (CD61) 112 или гистологическими реакциями костного мозга с антителом против коэффициента(множителя) VIII или fibronectin. ' " 1 клетки - предшественники Эритроида также могут быть идентифицированы рядом immunostains с антителами против glycophorin A, гемоглобина, CD45, и transferrin рецептора CD71. Идентификация эритробластов immunostaining может иметь значение предзнаменования, поскольку с высокими числами(номерами) могут иметь более высокое падение преобразования к erythroleukemia.21

Несмотря на многие испытания cytoimmunological, доступные на костном мозге aspirate, потребность в осторожной экспертизе биопсии костного мозга стандартной световой микроскопией не должна быть упрощена. Определение дисплазии, столь же определенной Bartl и al как потеря в однородности индивидуальных клетек, также как потери на их архитектурной ориентации " напоминает тому, что биопсия необходима для полного плана КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ. Основная биопсия может дополнять экспертизу aspirate в обнаружении ошибок также как прогнозе " КОМПЛЕКСА АППАРАТУРЫ ПЕРЕДАЧИ ДАННЫХ несколькими способами.