Эндоскопические способы дренирования желчных путей при злокачественных новообразованиях органов панкреатобилиарной зоны, осложненных механической желтухой, страница 5

Чувстви-тельность

59

53

24

--

Специфич-ность

85

95

100

--

Табл.3. Сравнение диагностической точности лучевых методов в определении стадии опухолей внепеченочных желчных протоков. (Yasuda K., 2000.)

n

УЗИ

ЭУС

КТ

Ангиография

Т1

7

3

5

1

4

Т2

4

0

3

0

0

Т3

13

6

12

8

9

Всего(%)

24

9 (38)

20 (83)

9 (38)

13 (54)

N0

12

9

8

10

--

N1

12

8

8

3

--

Всего(%)

24

17 (71)

16 (67)

13 (75)

--

Табл.4. Сравнение диагностической точности лучевых методов в определении стадии опухолей Фатерова сосочка. (Yasuda K., 2000.)

n

УЗИ

ЭУС

КТ

Ангиография

Т1

15

0

9

0

12

Т2

6

0

4

1

2

Т3 и 4

13

7

12

6

8

Всего(%)

34

7 (21)

25 (74)

7 (21)

22 (65)

N0

21

18

16

10

--

N1

13

9

9

3

--

Всего(%)

34

27 (79)

25 (67)

13 (75)

--

Табл.5. Сравнение диагностической точности лучевых методов в определении стадии опухолей желчного пузыря. (Yasuda K., 2000.)

n

УЗИ

ЭУС

КТ

Ангиография

Т1

6

1

5

0

¾

Т2

15

3

6

6

0/12

Т3 и 4

5

5

4

3

3/3

Всего(%)

26

9/35

15/58

9/35

6/19 (32)

N0

19

16

17

17

--

N1

7

4

4

2

--

Всего(%)

26

20 (77)

21 (81)

19 (73)

--

Вместе с тем, точность ЭУС в диагностике отдаленных метатстазов (стадия М) существенно ниже, чем при компьютерной томографии, чрескожном ультразвуковом исследовании. Помимо этого, к недостаткам эндосонографии можно отнести так же низкую специфичность в дифференциальной диагностике воспалительной и опухолевой лимфоаденопатии.

Таким образом, комплексное применение методов лучевой диагностики, в том числе с применением новых, современных технологий позволяет с высокой точностью определить локализацию и стадию опухоли панкреатобилиарной зоны и на основании этого дифференцировано подходить к выбору способа лечения этой сложной категории больных.