Роль автоантитела в преэклампсии. Проспективное исследование ассоциации между anticardiolipin антителом и результатом беременности, страница 25

AB: OBJECTIVE: This investigation was done to study the prevalence of anti-nuclear antibodies (ANA), anti-cardiolipin antibodies (aCL), and rheumatoid factor (RF), in presumed healthy women during their pregnancies. STUDY DESIGN: During an 18 month period blood samples were taken in the first, second and third trimester from 1200 pregnant women, representing a low-risk population. Clinical data on the pregnancy outcome were obtained by birth statistics after their deliveries. The diagnoses of preeclampsia, intrauterine growth retardation, fetal death, or abruptio placentae were stated in 57 of these women. An age- and parity-matched control group of 207 women with normal pregnancy outcome was drawn from the same low-risk population (n= 1200). A nonpregnant control group consisted of 157 women. The prevalence of ANA (immunofluorescence microscopy on HEp-2 cells), aCL-immunoglobulin G (enzyme-linked immunosorbent assay), and RF (latex agglutination test) in preeclampsia, intrauterine growth retardation, fetal death, or abruptio placentae were compared to the normal pregnancies, and to the nonpregnant controls. RESULTS: ANA occurred significantly more often (P<0.05) in pregnancies complicated by preeclampsia when compared to normal pregnancies. aCL occurred sparsely in normal as well as complicated pregnancies. RF was infrequently seen among all women in this study. CONCLUSION: An association was noted between the occurrence of ANA and preeclampsia. However, this association was too insensitive to use as a clinical tool.

Это исследование было сделано, чтобы изучить распространенность антиядерных антител (АНА), anti-cardiolipin антитела (acl), и ревматоидный фактор (РФ), в предполагаемых здоровых женщинах в течение их беременностей. ПРОЕКТ ИЗУЧЕНИЯ: В течение 18-месячных проб крови периода были приняты первый, второй и третий триместр от 1200 беременных женщин, представляя население низкого риска. Клинические данные относительно результата беременности были получены статистикой рождения после их поставок. Диагнозы преэклампсии, задержки внутриутробного развития, внутриутробной смерти, или abruptio placentae были заявлены в 57 из этих женщин. Возраст - и согласованная паритетом контрольная группа 207 женщин с нормальным результатом беременности был оттянут от того же самого населения низкого риска (n = 1200). Небеременная контрольная группа состояла из 157 женщин. Распространенность АНАА (микроскопия иммунофлюоресценции на HEp-2 ячейках), acl - Г Иммуноглобулина (связанная ферментом проба иммуносорбента), и РФ (латексное испытание агглютинации) в преэклампсии, задержке внутриутробного развития, внутриутробной смерти, или abruptio placentae была по сравнению с нормальные беременности, и к небеременным контрольным группам. РЕЗУЛЬТАТЫ: АНА произошел значительно чаще (P < 0.05) в беременностях, осложненных преэклампсией когда по сравнению с нормальные беременности. acl произошел редко(скудно) в нормальных также как осложненных беременностях. РФ была нечасто замечена среди всех женщин в этом изучении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ассоциация была отмечена между возникновением АНАА и преэклампсии. Однако, эта ассоциация была слишком нечувствительна, чтобы использовать как клинический инструмент(метод).TI: The immunology of preeclampsia

: Иммунология преэклампсии.

AU: Dekker-GA; Sibai-BM

AD: Department of Obstetrics and Gynaecology, Free University Hospital, Amsterdam, The Netherlands.

SO: Semin-Perinatol. 1999 Feb; 23(1): 24-33

CP: UNITED-STATES

AB: The immune maladaptation hypothesis of preeclampsia is concordant with cytokine-mediated oxidative stress, chronology of endothelial activation, lipid changes, adverse effect of changing partners, and the protective effect of sperm exposure. Genetic factors may involve underlying hereditary thrombophilic disorders and hyperhomocysteinemia, essential hypertension and/or obesity, or control of the Th1/Th2 balance and thus affect the maternal response against fetal antigens. Placental ischemia and increased syncytiotrophoblast deportation are probably end-stage disease phenomena.