Роль автоантитела в преэклампсии. Проспективное исследование ассоциации между anticardiolipin антителом и результатом беременности, страница 19

AB: OBJECTIVE: Our purpose was to investigate whether markers for activation of the immune system are present in patients with preeclampsia by assessing maternal plasma and amniotic fluid for tumor necrosis factor-alpha and interleukin-1 beta. STUDY DESIGN: Twenty-one patients with severe preeclampsia composed the study group (group A). An antepartum comparison group was composed of healthy nulliparous patients not in labor and matched for gestational age (group B). Another control group consisted of term nulliparous patients in labor with uneventful pregnancies (group C). Maternal plasma samples were collected from all patients at recruitment and from patients in groups A and C immediately after delivery and again 20 to 24 hours post partum. Amniotic fluid was also collected from patients in groups A and C during labor. All samples were collectively assayed for tumor necrosis factor-alpha and interleukin-1 beta by specific enzyme-linked immunoassays. RESULTS: Before labor tumor necrosis factor-alpha was detected more frequently in the plasma of preeclamptic patients than in the plasma of patients in group B (12/16 vs 5/16, p < 0.05) and in higher concentrations (median 35 pg/ml vs median 0 pg/ml, p < 0.05). Although tumor necrosis factor-alpha was frequently detected in the plasma of patients in group C in early labor (16/20), concentrations were higher in the four preeclamptic patients first sampled in early labor (210 pg/ml vs 65 pg/ml, p < 0.05). Similarly, amniotic fluid levels of tumor necrosis factor-alpha were increased in preeclamptic patients compared with control patients. At delivery tumor necrosis factor-alpha was more likely to be identified in the plasma of preeclamptic patients and was found in higher concentrations, but by 20 to 24 hours post partum measurements in the preeclamptic and control patients were similar. There were no differences in the frequency with which interleukin-1 beta was detected or the concentration of interleukin-1 beta in any of the samples. CONCLUSIONS: Tumor necrosis factor-alpha is increased in the plasma and amniotic fluid of patients with severe preeclampsia. These data are suggestive of a role for abnormal immune activation in the pathophysiologic mechanisms of preeclampsia. : Наша цель состояла в том, чтобы исследовать, присутствуют ли маркеры для активации иммунной(свободной) системы у больных с преэклампсией, оценивая материнскую плазменную и амниотическую жидкость для альфы фактора некроза опухоли и интерлейкина 1 beta.

ПРОЕКТ ИЗУЧЕНИЯ: Двадцать один пациент с тяжелой преэклампсией составили группу изучения (группа А). antepartum группа сравнения была составлена из здоровых nulliparous пациентов не в родах и согласована в течение гестациозного возраста (группа В). Другая контрольная группа состояла из срока(термина) nulliparous пациенты в родах с однообразными(однократными) беременностями (группа С). Материнские плазменные образцы были собраны от всех пациентов при задействовании и от пациентов в группах А и C немедленно после того, как родоразрешение и снова от 20 до 24 часов отправляет по почте partum. Амниотическая жидкость была также собрана от пациентов в группах А и C в течение родов. Все образцы все вместе анализировались для альфы фактора некроза опухоли и интерлейкина 1 beta определенными связанными ферментом иммунологическими анализами. РЕЗУЛЬТАТЫ: Прежде, чем альфа фактора некроза опухоли родов была обнаружена более часто в плазме preeclamptic пациентов чем в плазме пациентов в группе В (12/16 против 5/16, p < 0.05) и в более высоких концентрациях (срединный 35 пг/мл против медианы 0 пг/мл, p < 0.05). Хотя альфа фактора некроза опухоли часто обнаруживалась в плазме пациентов в группе С в ранних родах (16/20), концентрации были выше в четыре preeclamptic пациенты сначала sampled в ранних родах (210 пг/мл против 65 пг/мл, p < 0.05). Точно так же амниотические жидкие уровни альфы фактора некроза опухоли были увеличены в preeclamptic пациентах по сравнению с пациентами контроля(управления). В альфе фактора некроза опухоли родоразрешения был более вероятно, чтобы быть идентифицированным в плазме preeclamptic пациентов и был найден в более высоких концентрациях, но от 20 до 24 часов отправляют по почте partum размеры(измерения) в preeclamptic и управляют пациентами, были подобен(сходен). Не было никаких различий в частоте, с которой интерлейкин 1 beta был обнаружен или концентрация интерлейкина 1 beta в любом из образцов. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: альфа фактора некроза Опухоли увеличена в плазменной и амниотической жидкости пациентов с тяжелой преэклампсией. Эти данные суггестивные из роли для патологической иммунной(свободной) активации в патофизиологических механизмах преэклампсии.