Судебно-медицинская казуистика: Монография, страница 30

Выводы эксперта  оказались столь же формальными  и  явились  отражением  протокольной  части  заключения:   «I)   смерть ребенканаступила от повреждений головного мозга при обширных переломах костей свода и основания черепа; 2)  при иссле­довании  трупа  ребенка  обнаружены  множественные  переломы ['„ребер с наличием кровоизлияний в мягкие ткани в области переломов, кровоизлияния в вилочковую железу, в ткань легких и надрыв ткани правой почки; 3) повреждения костей черепа и ' головного мозга произошли при сильном уларе, твердым тупым предметом  или  от  удара  о  твердый  тупой  предмет;   учитывая эластичность   костей   черепа,   свойственную   детскому  возрасту, Маловероятно,   чтобы  такие  повреждения   произошли   при  сво­бодном падении ребенка с высоты около  1  м; 4)  двусторонние Множественные  переломы  ребер  произошли  вследствие сдавления грудной клетки; вероятнее всего, сдавление было в переднезаднем направлении; 5)  разрыв правой почки мог произойти как от удара твердым тупым предметом  в эту область, так  и от сдавления этой области; 6)  все найденные при исследовании трупа повреждения прижизненные, о чем свидетельствуют кро­воизлияния   по  ходу  их;  принимая  во  внимание   характер   по­вреждений,   можно  считать,   что  они   произошли   с   небольшим промежутком времени и соответствуют менее суточной давности;

                                                                                                                           227








7) принимая но внимание множественность повреждений и раз­личную локализацию их, можно считать, что в данном случае имело место неоднократное воздействие твердого тупого пред­мета на области головы, туловища и конечностей».

Главным недостатком выводов является то, что они никак не аргументированы. Только на первый взгляд может пока­заться, что этот упрек не справедлив. Например: «принимая во внимание .характер (?) повреждений, можно считать, что они произошли с небольшим промежутком времени,..». Гели не задаться вопросами: что ж с эксперт имеет и виду? что он по­нимает под характером повреждения: его форму, размеры, цвет и г. п.? - становится очевидным, что мотивировка неопреде­ленна, а попросту — отсутствует.

Не могла удовлетворить следователи и форма ответа о том, что возникновение переломов черепа у девочки могли произойти при падении с высоты I м, т. е. при выпадении из коляски и ударе головой об пол. Эксперт не исключает полностью воз­можность возникновения таких переломов у ребенка при паде­нии его на пол. Говоря о малой вероятности такого варианта получения повреждений, он, в сущности, допускает такую воз­можность. В заключении не было достаточных объяснений ме­ханизма возникновения других повреждений: переломов ребер, разрыва правой почки, кровоизлияний в ткань легкого, наруж­ных повреждений и др. Не оценил должным образом эксперт и желтоватый оттенок одного из кровоподтеков (в левом под­реберье), что указывало на разновременность (!) возникнове­ния повреждений.

Следователь предъявил экспертное заключение Стародумовым и предложил им объяснить происхождение повреждений, рассказать об условиях, к которых они произошли. Стародумовы отвечали, что повреждения головы могли образоваться только при падении на пол, так как в доме больше никого из посторонних не было; другие условия для возникновения по­вреждений также отсутствовали; для возникновения поврежде­ний у ребенка,—говорили родители,— «много силы не надо». Да и эксперт не исключает такую возможность. Что же каса­ется повреждений на туловище, то ребенку делали массаж сердца — вот и повредили ребра, легкие, почку...

Пришлось допросить врача. Она рассказала, что явилась к Стародумовым по вызову около 21.00 и обнаружила: «...что ребенок синюшный, конечности его .холодные, тоны сердца не прослушивались, пульса не было или он был очень слабым. Сразу стала производить закрытый массаж сердца, искусствен­ное дыхание. По приезде врача «скорой помощи» было уста­новлено, что роговичные рефлексы отсутствуют».

Врач «скорой помощи» дополнила этот рассказ: «Будучи на дежурстве, около 21 ч получила вызов к Стародумовым. Когда

228


пришла, ребенок лежал на двуспальной кровати, а поселко­вый врач делала ему искусственное дыхание. Пульс у ребенка не прощупывался. Кожа была синюшной. Сделала инъекцию 0,2 мл цититона, отсосала из носа спринцовкой слизь со сгуст­ками крови и стала давать кислород. Сделала наружный мас­саж сердца и искусственное дыхание «рот в рот». Манипулируя с ребенком, ощущала, что он теплый. Его обложили грелками и сделали инъекцию 0,2 мл 20 % масляного раствора камфоры. Зрачки ребенка на свет не реагировали. Была констатирована смерть».

В протоколе осмотра места происшествия отмечено, что «дет­ская кровать стояла у окна в углу. В ней находились детский матрац, простыни и подушка. Длина кровати — 124 см, ши­рина— 67 см, высота от пола до горизонтальной сетки —43 см, высота спинок— 130 см, высота до верха оградительной сетки — 100 см. Пол в комнате деревянный; расстояние от кровати до близко стоящих предметом: до печки — 67 см, до стола — 62 см.»

Поначалу следователя удовлетвори,1!и объяснения родите­лей— они не противоречили другим материалам расследования, и он вынес постановление о прекращении дела из-за отсутствия состава преступления.

Однако районный прокурор не санкционировал это решение, поскольку все выводы эксперта были голословными. Расследо­вание было продолжено. Проведена эксгумация. Назначена но­вая экспертиза.

При повторном судебно-медицинском исследовании эксгу­мированного трупа, несмотря на выраженные гнилостные изме­нения тканей, в основном были подтверждены находки первич­ного вскрытия.

Вместе с тем удалось сделать ряд уточнений, касающихся механизма и давности возникновения повреждений (именно это последнее обстоятельство и послужило основанием отнести данный случай к разряду судебно-медицинской казуистики).