Судебно-медицинская казуистика: Монография, страница 16

191

06.09.85 г. 6 ч. 00 мин.: общее состояние больной крайне- тя­желое. Сознание затуманено, на вопросы отвечает лишь кивком головы. Жалобы на нехватку воздуха. Резко выраженный циа­ноз губ, кончиков пальцев. Пульс 104 уд/мин: артериальное дав­ление 100/60 мм рт. ст.; дыхание ослабленное, поверхностное, 40 в 1 мин. Активные движения в верхних и нижних конечно­стях отсутствуют.

06.09.85 г. 6 ч. 30 мин. Больная к бессознательном состоя­нии: явления острой легочно-сердечной недостаточности. Не­смотря на проводившиеся реанимационные мероприятия, и 6 ч 45 мин наступила остановка дыхания и сердца. Констатирована смерть больной».

Девушка прожила всего 3 дня. Она погибла при явлениях восходящего отека шейного отдела спинною мозга.

С момента гибели девушки юридическая сторона дела при­обрела неожиданное, скажем прямо, диаметрально противопо­ложное направление. В течение первых 3 дней, в том числе и на допросах, молодой человек твердил, что он сидел за рулем в мо­мент аварии и виноват в том, что девушка получила тяжелые увечья. Как только она умерла, он изменил показания и за­явил, что в момент происшествия, будучи пьян, спал на заднем сидении «Жигулей», а автомашиной управляла девушка. Вполне естественно, эта, новая, ситуация сделала ведущим, основным вопрос о том, кто же сидел за рулем «Жигулей» в момент ава­рии. Тому, как решалась эта задача, и посвящено это сооб­щение.

Нельзя сказать, что установить, кто сидел за рулем автома­шины и момент происшествия, легко и просто. Методических ре­комендаций, в сущности, нет. Повреждения у водителя и пасса­жиров очень разнообразны, зависят как от типа автомобили, так и от механизма самого происшествия: скорости и точки со­ударения, последующей траектории автомашины, направлений смещения пострадавших в салоне автомашины и др. Вот по­этому в каждом конкретном случае требуется обстоятельный и творческий подход к решению данной задачи. Примером того, как разными экспертами по-разному решается этот вопрос, и яв­ляется данное наблюдение.

Судебно-медицинское исследование трупа девушки проведено на следующий день. Из .заключения эксперта: «...На левой половине лба у границы волосяного покрова—множественные ссадины размером 3X1,5 см. На верхнем левом веке ссадина 0,5x0,1 см. На подбородке справа кровоподтек 3X3 см. На под­бородочной области кровоподтек '1X3 см. На середине левой щеки кровоподтек красного цвета 1,5X1,5 см и синевато-корич­невого цвета 5x4 см. На шее справа линейные ссадины длиной 0,4; 0,5; 0,3 см. В области правой подвздошной кости кровопод­тек 4X2 см. На передней поверхности средней части правого

192

бедра подкожная гематома 1X0,8 см. В области передней по­верхности правого колена кровоподтек 3x1 см. На передней поверхности правой голени в средней части подкожное кровоиз­лияние 4X2 см. На латеральной поверхности правого голено­стопного сустава ссадина 0,2X0,2 см. В области грудины крово­подтек 6x2 см. На задней поверхности левой кисти ссадина 0,3X0,2 см, кровоподтек 2,5x2 см. На наружной поверхности верхней трети левого бедра кровоподтек 9x5,5 см. Там же 13 точечных ссадин, кровоподтек в области левой подвздошной ко­сти 1x1 см и на передней поверхности левого коленного су­става 2X2 см. На внутренней поверхности правой голени в верх­ней трети кровоподтек 3,5X0,5 см. В области поясницы слева на уровне VI—VII ребра по лопаточной линии ссадина 6Х Х3.5 см. На уровне III—IV поясничного позвонка ссадина 4,5х ХЗ см. В области поясницы справа на уровне IV—V позвонков, подмышечной области ссадины размерами 1X1; 0,5X0,1x0,5 см. На задней поверхности левого плеча кровоподтек размером 5Х X 1 см. На задней поверхности левого локтевого сустава сса­дина 3X1,5 см. Все ссадины покрыты нежными красновато-ко­ричневыми струнами, возвышающимися над уровнем окружаю­щей кожи, а кровоподтеки имеют бледно-синеватый цвет и не­четкие границы,

В мягких тканях' на уровне IV—V—VI шейных позвонков кровоизлияние 9X3 см темно-красного цвета, в области пояс­ницы на уровне I крестцового позвонка такое же кровоизлияние размерами 5X6 см. После добавочных разрезов в области по­звоночника и ягодиц, а также и задней поверхности бедра допол­нительных кровоизлияний не обнаружено. Кости верхних и ниж­них конечностей, тазовые кости и ребра целы. Диспозиция V шейного позвонка, между V—VI позвонками диастаз, куда по­мещается указательный палец. Позвонки целы. На внутренней поверхности кожно-мышечного лоскута головы в правой лобно-теменной области кровоизлияние красного цвета размером 5 см. Кости черепа целы. Твердая мозговая оболочка цела. Сосуды мягкой мозговой оболочки расширены. Головной мозг увеличен в объеме, на разрезе влажный, поверхность разрезов матовая. Граница между серым и белым веществом нечеткая. Белое ве­щество на разрезе с точечными кровоизлияниями... Спинной мозг беловатого цвета, в шейном отделе отечен . ..

Судебно-медицинский диагноз: закрытая черепная травма. Отек спинного и головного мозга. Множественные точечные кро­воизлияния мозга и придатков мозгового вещества. Отек про­долговатого мозга. Странгуляция внешнего слоя придатков мозга. Компрессионный перелом V шейного позвонка. Обшир­ное кровоизлияние мягких тканей шеи в области V шейного по­звонка. Кровоизлияние в области I поясничного позвонка. Кро­воподтек мягких тканей головы в подкожном слое. Ссадины и

кровоподтеки в разных областях тела. Умеренное кровенаполне­ние внутренних органов»'.

Не приводя никакой аргументации, эксперт записал в своих выводах, что на месте водителя находилась девушка.

Хотя вывод эксперта совпадал с измененными показаниями мужчины, следователь вполне справедливо продолжил всесто­роннее и, что самое главное, объективное расследование. В пер­вую очередь был освидетельствован подозреваемый (к сожале­нию, мужчина был обследован только на 5-е сутки после ава­рии) и осмотрены «Жигули».