Гипертензивные нарушения беременности. Материнские и эмбриональные результаты лабораторных исследований, страница 9

TI: [Hypertensive syndromes in pregnancy. Physiopathology, definition and fetomaternal complications]

[ Гипертензивные синдромы в беременности. physiopathology, определение и fetomaternal осложнения]

TO: Syndromes hypertensifs de la femme enceinte. Physiopathologie, definitions et complications evolutives materno-foetales.

AU: Mounier-Vehier-C; Equine-O; Valat-Rigot-AS; Devos-P; Carre-A

AD: Service de Medecine interne et HTA, Hopital Cardiologique, CHRU, Lille.

SO: Presse-Med. 1999 Apr 24; 28(16): 880-5

CP: FRANCE

AB: A MAJOR CONCERN: Hypertensive syndromes occur in approximately 10 to 15% of all pregnancies and are the cause of 30% of maternal deaths and 20% of fetal and neonatal deaths. Syndromes include gestational hypertension also called pregnancy-induced hypertension, chronic hypertension and preeclampsia. DEFINITION: In pregnant women, hypertension is defined as blood pressure levels above 140/90 mmHg at two successive measurements at a 4-hour interval. The primum movens is the development, at about 16 weeks gestation, of secondary placental ischemia due to a defect in the second trophoblastic invasion of the spiral arteries of the myometrium. This induces endothelial dysfunction leading to pro-coagulation activation and inhibited physiological vasodilatation. RISK FACTORS: The risk of vasculoplacental disease increases with age, body mass index, primiparity, stressful working conditions, and personal history of vascular events during pregnancy. MATERNAL RISKS: Maternal complications include preeclampsia-eclampsia, retroplacental hematoma, acute renal failure, and HELLP syndrome (hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count). FETAL RISKS: Hypotrophy, in utero death and prematurity may occur. The development of hypertension during pregnancy may also reveal a hypertensive background which could progress to persistent high blood pressure. Preeclampsia is an independent risk factor of cardiovascular disease requiring regular surveillance after delivery.

: Гипертензивные синдромы встречаются в приблизительно от 10 до 15 % всех беременностей и - причина 30 % материнских смертных случаев и 20 % эмбриональных и новорожденных смертных случаев. Синдромы включают гестациозную артериальную гипертензию, также назвал вынужденную беременностью артериальную гипертензию, хроническую артериальную гипертензию и преэклампсию. ОПРЕДЕЛЕНИЕ: В беременных женщинах, артериальная гипертензия определена, поскольку кровяное давление выравнивает описанный выше мм рт.ст. 140/90 в двух последовательных размерах(измерениях) в 4-часовом интервале. primum movens - развитие, в приблизительно 16 недель беременность, вторичной плацентарной ишемии вследствие дефект во втором трофобластическом вторжении спиральных артерий миометрия. Это стимулирует эндотелиальную дисфункцию, ведущую к активации про-коагуляции и ингибированной физиологической вазодилятации. ФАКТОРЫ РИСКА: риск vasculoplacental болезни увеличивается с возрастом, индексом массы органа(тела), primiparity, напряженными рабочими условиями(состояниями), и анамнезом жизни сосудистых событий в течение беременности. МАТЕРИНСКИЕ РИСКИ: Материнские осложнения включают преэклампсию-эклампсию, ретроплацентарную гематому, острый почечный отказ(неудачу), и hellp синдром (гемолиз, повышенные ферменты печени, низкий счет(граф) тромбоцита). ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ РИСКИ: Hypotrophy, в utero смерти и преждевременном развитии может встречаться. Развитие артериальной гипертензии в течение беременности может также показать гипертензивный фон, который мог прогрессировать к постоянному высокому кровяному давлению. Преэклампсия - независимый фактор риска сердечно-сосудистой болезни, требующей правильное наблюдение после родоразрешения.

TI: [Arterial hypertension and pregnancy: diagnostic criteria and therapeutic approach]

: [Артериальная артериальная гипертензия и беременность: диагностические критерии и терапевтический подход]

TO: Hipertension arterial y embarazo: criterios diagnosticos y enfoque terapeutico.

AU: Palma-Gamiz-JL