Гипертензивные нарушения беременности. Материнские и эмбриональные результаты лабораторных исследований, страница 2

: Высокое кровяное давление, которое осложняет приблизительно 10 % всех беременностей, остается основной причиной заболеваемости и летальности, и для матери и плода. Относительная недостаточность исследовательских данных, также как частой трудности в создании этиологического диагноза в соответствии с клиническими критериями один(только), может быть среди причин, почему есть много конфликтов об управлении артериальной гипертензии в течение беременности. Эта клиническая конференция суммирует текущие концепции относительно гипертензивных нарушений беременности, сосредотачивающейся на наиболее опасную причину, преэклампсию-эклампсию. Это далее выдвигает на первый план недавнее сообщение Рабочей Группы на Высоком Кровяном давлении в Беременности, созванной в соответствии с Национальной Высокой Программой Образования Кровяного давления в Национальном Сердце, Легком, и Институте Крови (Сообщение Согласия). Среди наиболее интересных рекомендаций Рабочей Группы в спорных областях было возвращение к схеме классификации, предложенной американским Колледжем Акушеров и Гинекологов в 1972, использование пятого звука Korotkoff, чтобы определить диастолические уровни кровяного давления, и учреждение обработки(лечения) с гипотензивными препаратами для внезапных возвышений ближайшего времени кровяного давления к диастолическим уровням большее чем или равняется 105 мм Hg или для уровней 100 мм Hg или выше в беременных женщинах с хронической артериальной гипертензией. Сообщение Согласия далее рекомендовало парентеральный hydralazine и methyldopa как препараты выбора для острого гипертензивного кризиса и управления хронической артериальной гипертензии, соответственно, основанной на длинных историях безопасного использования этих средств(агентов) в gravidas. Парентеральный магниевый sulfate остался привилегированным терапевтическим подходом для ухода от или лечения конвульсивного осложнения, эклампсии, но Рабочая Группа подчеркнула потребность в управляемых судах над эффективностью магния. Наконец, они отметили, что мочегонных средств нужно избежать в преэклампсии, но что эти препараты могут быть продолжены в течение беременности если принято перед концепцией, и могут быть предписаны беременным женщинам с хронической артериальной гипертензией который(кто), появляются чрезмерно чувствительная соль.

TI: Phase 4 or phase 5 in patients with severe preeclampsia? [letter; comment] TI: Фаза 4 или фаза 5 у больных с тяжелой преэклампсией? [Письмо; комментарий]

CM: Comment on: Am J Obstet Gynecol 1992 Sep;167(3):577-80

AU: Quinn-M

SO: Am-J-Obstet-Gynecol. 1993 Jun; 168(6 Pt 1): 1893-5

MESH: PregnancyMESH: *Blood-Pressure; *Blood-Pressure-Determination-methods; *Pre-Eclampsia-physiopathology

TI: Hypertension in pregnancy.

TI: Артериальная гипертензия в беременности.

AU: Montella-KR; Kurl-RS

AD: Division of Obstetric Medicine, Women & Infants' Hospital, Providence, RI.

SO: R-I-Med. 1993 May; 76(5): 233-6

MESH: Blood-Pressure-drug-effects; Infant,-Newborn; Pregnancy-; Reference-Values

MESH: *Antihypertensive-Agents-therapeutic-use; *Eclampsia-drug-therapy; *Hypertension-drug-therapy; *Pre-Eclampsia-drug-therapy

TI: Hypertension in pregnancy: maternal and fetal outcomes according to laboratory and clinical features.

TI: Артериальная гипертензия в беременности: материнские и эмбриональные результаты согласно лаборатории и клиническим особенностям.

AU: Brown-MA; Buddle-ML

AD: Department of Medicine, St George Community Hospital, University of NSW.

SO: Med-J-Aust. 1996 Oct 7; 165(7): 360-5